Sinal de Paxinos | Avaliação da patologia da articulação acromioclavicular

O sinal de Paxinos é um teste ortopédico comum para avaliar a patologia da articulação acromioclavicular. De acordo com Walton et al. (2004), o sinal de Paxinos tem sensibilidade de 79% e especificidade de 50%, o que, em nossa opinião, lhe confere um valor clínico fraco.

Para realizar os testes, o paciente fica na posição sentada com o braço apoiado ao longo do corpo. Você ficará de pé atrás do paciente no lado sintomático que deseja examinar. Coloque a mão sobre o ombro de forma que o polegar repouse sob o aspecto lateral posterior do acrômio e os dedos indicador e longo superiormente à parte média da clavícula. Em seguida, aplique pressão no acrômio com o polegar na direção ântero-superior e pressão direcionada inferiormente no eixo da clavícula com os outros dedos.

O teste é considerado positivo se a dor for sentida na região da articulação AC.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos comuns para avaliar a patologia da articulação AC são

• Teste de adução do corpo cruzado
• Teste de compressão ativa de O'Brien
• Sensibilidade na linha da articulação AC
• Teste de extensão resistida da articulação AC
• Teste de cisalhamento AC
• Conjunto de sinais e sintomas de dor nas articulações AC
• Grupo de provocação de juntas AC por Krill
• Cluster de provocação da articulação AC por Chronopoulos

Walton J, Mahajan S, Paxinos A, Marshall J, Bryant C, Shnier R, Quinn R, Murrell GA. Valores diagnósticos dos testes para dor na articulação acromioclavicular. JBJS. 2004 Apr 1;86(4):807-12.

Krill MK, Rosas S, Kwon K, Dakkak A, Nwachukwu BU, McCormick F. Um exame físico conciso baseado em evidências para o diagnóstico de patologia da articulação acromioclavicular: uma revisão sistemática. O médico e a medicina esportiva. 2018 Jan 2;46(1):98-104.