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Teste de Menell | Teste de 3 fases | Avaliação rápida das costas / SIJ / quadril
O teste de 3 fases de Menell é uma maneira rápida de determinar de qual articulação vem a dor do paciente.
Articulação do quadril
Para realizar esse teste, coloque o paciente em posição prona.
Primeiro, vamos testar a articulação do quadril. Portanto, fixe a pélvis no tubérculo isquiádico na direção ventrocaudal e agarre a perna ipsilateral do paciente por dentro para criar rotação interna, que é a posição de pacote fechado do quadril, e leve-a para a extensão.
Teoricamente, é mais fácil criar rotação interna se você agarrar a perna contralateral; no entanto, esse teste foi descrito com a perna do lado ipsilateral.
Esse teste é positivo se o paciente estiver se queixando de dor familiar.
Articulação sacroilíaca
Para testar a articulação SI, fixe o sacro abaixo de seu ponto de articulação em S2 na direção ventrocaudal e estenda a perna do paciente novamente. Esse teste é positivo para a articulação SI se o paciente estiver se queixando de dor familiar.
Coluna lombar
Por fim, queremos examinar se a dor do seu paciente está vindo da coluna lombar. Portanto, procure a vértebra T12, fixe-a na direção ventrocaudal com uma pinça e estenda a perna do paciente. Basicamente, você está realizando extensão e rotação passivas para a esquerda em toda a coluna lombar. Novamente, esse teste é positivo para dor proveniente da coluna lombar, se o paciente se queixar de dor familiar.
21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA
Se você quiser realizar testes ortopédicos mais específicos para cada região, talvez queira dar uma olhada nos testes a seguir:
- Cluster de Laslett (teste de provocação de SIJ)
- Cluster de van der Wurff (teste de provocação da SIJ)
- Teste FADDIR (articulação do quadril)
Referências
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