Ferramenta de triagem STarT Back
Ferramenta de triagem STarT Back
O STarT Back Screening Tool é um instrumento de triagem para uso em pacientes com dor lombar inespecífica na atenção primária. Com base em 9 perguntas, é feita uma avaliação do aspecto psicossocial da dor lombar e é obtida uma impressão sobre o risco de desenvolver dor lombar incapacitante persistente. Por fim, os resultados orientam a estratégia de tratamento a ser seguida, dividindo os pacientes em subgrupos.
Validade e confiabilidade
Os subgrupos de prognóstico e as pontuações gerais da ferramenta tiveram coeficientes kappa de 0,71 e 0,65, respectivamente, para confiabilidade teste-reteste. Os índices de risco relativo para incapacidade persistente foram de 2,19 (IC 95%): 1,10-4,38) para o grupo de risco médio e 7,30 (IC 95%: 4,11-12,98) para o grupo de alto risco, respectivamente, indicando validade preditiva(van den Broek et al. 2021)
Pontuação e interpretação
A ferramenta de triagem STarT Back inclui cinco perguntas: 1. medo, 2. ansiedade, 3. catastrofização, 4. sentimentos de depressão e 5. incômodo. Ele também inclui quatro perguntas sobre fatores de risco físicos para um pior prognóstico: 1. dor referida nas pernas, 2. dor no pescoço/ombros, 3. incapacidade de caminhar e 4. dificuldades para se vestir. O escore geral é de 0 a 9 (do melhor ao pior) e divide a população em grupos com risco baixo, médio e alto de ter um prognóstico pior.
Se a pontuação geral da ferramenta for ≤3, o risco de prognóstico é considerado baixo. Os indivíduos com uma pontuação geral combinada de ≥4 e uma pontuação de subescala psicossocial de ≤3 foram incluídos no grupo de risco médio. Aqueles com uma pontuação de subescala psicossocial acima de ≥4 são considerados na categoria de alto risco.
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Calculadora on-line da ferramenta de triagem STarT Back
Referências
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