A masterclass é uma apresentação detalhada de Thomas Mitchell sobre a síndrome do desfiladeiro torácico (TOS), uma condição complexa que envolve a compressão neurovascular no desfiladeiro torácico, que é o espaço entre a clavícula e a primeira costela. Mitchell explica que a SCT é difícil de diagnosticar devido a seus sintomas vagos, como dor no pescoço, ombro ou braço, além de formigamento ou dormência. Ele destaca os diferentes tipos de TOS - neural, venoso e arterial - sendo o neural o mais comum. A aula magna inclui dados epidemiológicos, possíveis causas, sintomas e uma visão geral dos métodos de diagnóstico, enfatizando o uso da experiência clínica e de vários testes, como os testes de Adson e EAST, para identificar a TOS. Mitchell também enfatiza a importância de considerar os diagnósticos diferenciais, como outras condições neurogênicas, vasculares e sistêmicas.

Na segunda parte da masterclass, Mitchell discute as opções de tratamento para a TOS, que podem incluir fisioterapia, terapia manual e, em alguns casos, cirurgia. Ele apresenta um estudo de caso de um paciente com TOS neurogênica contestada, destacando os desafios do diagnóstico e do tratamento. Mitchell conclui discutindo o debate filosófico sobre se o TOS é um diagnóstico de exclusão e enfatiza a importância da tomada de decisão compartilhada e do gerenciamento contínuo com os pacientes. Ele conclui recomendando recursos e oportunidades de aprendizado adicionais, como os oferecidos pelo Thoracic Outlet Syndrome Centre of Excellence.

Thomas é fisioterapeuta especialista em punho e mão e está trabalhando para obter seu doutorado em Sheffield Hallam. Ele é fisioterapeuta há 25 anos, atuando na atenção primária, na prática privada e no esporte. Ele é supervisor clínico do First-contact Practitioner e membro da British Association of Hand Therapists. Ele também é membro da Mulligan Concept Teachers Association.