Fulcrum Test Tibia | Badanie przesiewowe złamania przeciążeniowego kości piszczelowej

Przejdź do

Znajdź tę wiki na platformie Physiotutors Zostań członkiem

Dowiedz się

Fulcrum Test Tibia | Badanie przesiewowe złamania przeciążeniowego kości piszczelowej

Ból przyśrodkowej części kości piszczelowej jest bardzo częstym objawem u sportowców i wojskowych. Obecność bólu w tym obszarze zwykle oznacza jedną z dwóch rzeczy: Zespół nadwyrężenia przyśrodkowej części kości piszczelowej lub złamanie nadwyrężeniowe przyśrodkowej części kości piszczelowej. To ostatnie jest zdecydowanie najbardziej niepokojące dla lekarzy, ponieważ bezwzględny odpoczynek może być wskazany, aby zapobiec ewolucji złamania naprężeniowego w szczere złamanie jednej kory. Chociaż złamania przeciążeniowe i MTSS mają wspólne cechy, istnieje kilka elementów historii, które można wykorzystać do odróżnienia ich od siebie. Ponadto w diagnozie mogą pomóc testy ortopedyczne. Jednym z takich testów jest test fulcrum na kości piszczelowej.

Według badania przeprowadzonego przez Milgrom i in. (2021) test fulcrum miał czułość 52% i swoistość 70%. Z tego powodu jego wartość kliniczna jako samodzielnego testu jest niska.

Aby wykonać ten test, ułóż pacjenta w pozycji leżącej na plecach. Następnie badający przykłada kolano do bocznej granicy kończyny dolnej w środkowej części kości piszczelowej, która służy jako punkt podparcia. Teraz chwyć jedną ręką wewnętrzną stronę podudzia pacjenta tuż poniżej kolana, a drugą ręką tuż powyżej kostki i mocno dociśnij kość piszczelową do kolana.

Ten manewr wytwarza siłę rozciągającą na przyśrodkowej korze piszczelowej. Wynik testu jest pozytywny, jeśli ból jest odtwarzany na przyśrodkowej kości piszczelowej.