Kwestionariusz własnej skuteczności w leczeniu bólu (PSEQ)

Poczucie własnej skuteczności w bólu jest opisywane jako wiara w zdolność do wykonywania czynności i osiągania celów pomimo obecności objawów lub bólu(Nicholas i in., 2007). Ważne jest, aby wziąć pod uwagę poziom poczucia własnej skuteczności u osoby doświadczającej bólu mięśniowo-szkieletowego, ponieważ wyższy poziom poczucia własnej skuteczności został zaproponowany jako predyktor lepszego wyniku(Martinez-Calderon i in., 2018).

Wyższy poziom poczucia własnej skuteczności wiąże się z lepszym funkcjonowaniem fizycznym, uczestnictwem w aktywności fizycznej, stanem zdrowia, statusem pracy, satysfakcją z wyników, przekonaniami o skuteczności oraz niższym poziomem nasilenia bólu, niepełnosprawności, aktywności choroby, objawów depresyjnych, obecności punktów tkliwych, zmęczenia i prezenteizmu(Martinez-Calderon i in., 2018). Pomiar i poprawa poczucia własnej skuteczności może być zatem ważna przez cały okres rehabilitacji.

Kwestionariusz własnej skuteczności w leczeniu bólu (PSEQ) jest jednym z najczęściej stosowanych kwestionariuszy własnej skuteczności w warunkach klinicznych dotyczących zaburzeń mięśniowo-szkieletowych(Dubé i in., 2021). Niedawne badanie Delphi preferowało użycie tego kwestionariusza do oceny własnej skuteczności w porównaniu z 4 innymi możliwymi kwestionariuszami(Sleijser-Koehorst i in., 2019).

Ważność i niezawodność

PSEQ ma doskonałą trafność, rzetelność i zdolność reagowania w populacjach z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. PSEQ został dostosowany i zwalidowany w 14 językach(Dubé i in., 2021).

Zarówno trafność strukturalna, jak i merytoryczna PSEQ są silne. Trafność konstruktu ujawnia niskie lub umiarkowane związki z pomiarami jakości życia, niepełnosprawności, bólu, interferencji bólu, lęku, depresji i katastrofizacji. Zarówno spójność wewnętrzna, jak i rzetelność testu-retestu są bardzo dobre (Dubé et al., 2021).

PSEQ reaguje na klinicznie istotne zmiany w czasie. PSEQ był bardziej czuły niż inne skale w ocenie zmian u pacjentów z uporczywym LBP po uczestnictwie w programie rehabilitacji pleców(Maughan i in. 2010).

Punktacja i interpretacja

Kwestionariusz PSEQ składa się z 10 pozycji (PSEQ-10) ocenianych od 0 (brak pewności) do 6 (całkowita pewność). Całkowity wynik waha się od 0 do 60, przy czym wyższe wyniki wskazują na silniejsze przekonanie o własnej skuteczności, co oznacza, że dana osoba jest bardziej pewna swojej zdolności do funkcjonowania pomimo bólu.

Łączne szacunki minimalnej wykrywalnej zmiany (MDC = 11,52) i błędu standardowego średniej (SEM = 3,37) okazały się zadowalające. Pacjenci z przewlekłym bólem krzyża mieli MCID w zakresie od 5,5 do 8,5 na 60 punktów(Chiarotto i in. 2016), podczas gdy w innym badaniu przeprowadzonym przez Maughan i in. (2010) zmiana od 9 do 11 punktów w PSEQ odpowiadała MCID, który jest niższy niż MDC, co wskazuje, że badacze i klinicyści mogą wykorzystać MDC do oceny zmiany. Opierając się na tych ustaleniach, lekarze mogą śmiało stosować kwestionariusz do oceny poczucia własnej skuteczności w zakresie bólu u pacjentów(Dubé i in., 2021).

Niedawno opracowano skrócone wersje PSEQ, w których należy odpowiedzieć tylko na 2 lub 4 pytania. PSEQ-2 wydaje się być solidną miarą poczucia własnej skuteczności w bólu i może być odpowiedni do stosowania w warunkach klinicznych i badawczych(Nicholas i in., 2015).

PSEQ-2 i PSEQ-4 dla przewlekłego bólu krzyża wykazały MCID na poziomie 1,5 punktu(Chiarotto i in. 2016). Czułość PSEQ-2 wynosi 50,7%, a swoistość 84,4%. W przypadku PSEQ-4 czułość wzrosła do 80,3%, a swoistość wyniosła 68,7%(Chiarotto i in. 2016).

PSEQ PDF do pobrania

Pobierz

Kalkulator online PSEQ

Referencje

Nicholas MK. Kwestionariusz własnej skuteczności w leczeniu bólu: Weź pod uwagę ból. Eur J Pain. 2007 Feb;11(2):153-63. doi: 10.1016/j.ejpain.2005.12.008. Epub 2006 Jan 30. PMID: 16446108. 

Nicholas MK, McGuire BE, Asghari A. 2-punktowy krótki formularz kwestionariusza własnej skuteczności w leczeniu bólu: opracowanie i ocena psychometryczna PSEQ-2. J Pain. 2015 Feb;16(2):153-63. doi: 10.1016/j.jpain.2014.11.002. Epub 2014 Nov 14. PMID: 25463701.

Dubé MO, Langevin P, Roy JS. Właściwości pomiarowe Kwestionariusza Własnej Skuteczności Bólu w populacjach z zaburzeniami mięśniowo-szkieletowymi: przegląd systematyczny. Pain Rep. 2021 Dec 21;6(4):e972. doi: 10.1097/PR9.0000000000000972. PMID: 34963996; PMCID: PMC8701870. 

Martinez-Calderon J, Zamora-Campos C, Navarro-Ledesma S, Luque-Suarez A. Rola poczucia własnej skuteczności w prognozowaniu przewlekłego bólu mięśniowo-szkieletowego: Przegląd systematyczny. J Pain. 2018 Jan;19(1):10-34. doi: 10.1016/j.jpain.2017.08.008. Epub 2017 Sep 20. PMID: 28939015. 

Sleijser-Koehorst MLS, Bijker L, Cuijpers P, Scholten-Peeters GGM, Coppieters MW. Preferowane kwestionariusze do samodzielnej oceny lęku przed ruchem, radzenia sobie, poczucia własnej skuteczności i katastrofizacji u pacjentów z bólem mięśniowo-szkieletowym - zmodyfikowane badanie Delphi. Ból. 2019 Mar;160(3):600-606. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001441. PMID: 30422871; PMCID: PMC6407805.

Chiarotto A, Vanti C, Cedraschi C, Ferrari S, de Lima E Sà Resende F, Ostelo RW, Pillastrini P. Responsiveness and Minimal Important Change of the Pain Self-Efficacy Questionnaire and Short Forms in Patients With Chronic Low Back Pain. J Pain. 2016 Jun;17(6):707-18. doi: 10.1016/j.jpain.2016.02.012. Epub 2016 Mar 11. PMID: 26975193. 

Maughan EF, Lewis JS. Pomiary wyników w przewlekłym bólu krzyża. Eur Spine J. 2010 Sep;19(9):1484-94. doi: 10.1007/s00586-010-1353-6. Epub 2010 Apr 17. PMID: 20397032; PMCID: PMC2989277.

Informacja o prawach autorskich

Jeśli są dostępne, cytowane są źródła, a twórca narzędzia zachowuje prawo własności intelektualnej. Uważamy, że modyfikacja i tworzenie tych narzędzi w dynamiczne, interaktywne, internetowe kalkulatory punktacji jest uczciwym wykorzystaniem. Prosimy napisz do nas jeśli uważasz, że naruszyliśmy Twoje prawa autorskie, abyśmy mogli usunąć obraźliwy materiał.