Celem biernej oceny zakresu ruchu jest ocena ruchów osteokinematycznych stawu w celu oceny zakresu ruchu w stopniach, a jeśli zakres ruchu jest ograniczony, ocena czucia końcowego. Według badań przeprowadzonych przez Charlton i in. (2015) i Prather at al. (2010) pasywna ocena zakresu ruchu stawu biodrowego charakteryzowała się umiarkowaną do doskonałej wiarygodnością wewnątrztestową i słabą do doskonałej wiarygodnością międzytestową w zależności od badanego ruchu. Poniższa tabela przedstawia standardowe wartości biernego zakresu ruchu bioder:

Do zginania pacjenta w pozycji leżącej na plecach blisko długiej krawędzi stołu terapeutycznego. Następnie wykonaj badanie palpacyjne przedniego górnego odcinka kręgosłupa biodrowego po stronie, która ma zostać zbadana, aby monitorować osiągnięcie końcowego zakresu ruchu i rozpoczęcie ruchu miednicy. Drugą ręką chwyć dystalną część kości udowej, przy czym dolna część nogi może spoczywać na przedramieniu lub pozostawać w pozycji zgiętej. Następnie przejdź do zgięcia i oceń czucie końcowe.

W celu wyprostu, ułóż pacjenta w pozycji leżącej na brzuchu blisko długiej krawędzi ławki. Następnie unieruchom miednicę na guzowatości kulszowej jedną ręką. Drugą ręką chwyć dystalną część kości udowej i wykonaj bierny wyprost biodra, oceniając czucie końcowe.

W przypadku rotacji wewnętrznej pierwszą opcją jest badanie w zgięciu 90 stopni, gdy pacjent leży na wznak. Doprowadź więc nogę pacjenta do zgięcia, podczas gdy przedramię podtrzymuje dolną część nogi, a dłoń może obejmować kolano, aby chronić je przed koślawym momentem obrotowym podczas wykonywania rotacji wewnętrznej. Możesz również ocenić rotację wewnętrzną z biodrem w pozycji neutralnej. Można to zrobić na wznak z nogą zwisającą nad krawędzią ławki lub w pozycji leżącej, gdzie ponownie unieruchamiasz guzowatość kulszową.

W przypadku rotacji zewnętrznej obowiązują te same zasady, co w przypadku rotacji wewnętrznej. Możesz więc testować zarówno zgięcie biodra pod kątem 90° w pozycji leżącej na plecach, jak i w neutralnej pozycji biodra bez odwodzenia, gdy pacjent leży na plecach blisko długiej krawędzi ławki. Jedną ręką wyczuj kciukiem ipsilateralny przedni górny kręgosłup biodrowy. Pozostałe palce tej ręki mogą pozostać w kontakcie z ławką. Drugą ręką podnieś nogę pacjenta za kolano, tak aby podudzie pacjenta było podparte na Twoim przedramieniu i wykonaj bierne odwodzenie, podczas gdy druga ręka monitoruje ruch miednicy. Gdy zbliżysz się do końca zakresu i ocenisz odczucia końcowe.

W przypadku przywodzenia pacjent leży w pozycji leżącej na plecach ze stopą niebadanej nogi umieszczoną bocznie do kolana badanej nogi. Noga pacjenta jest oparta na Twoim przedramieniu, a kciuk drugiej ręki dotyka przedniego górnego odcinka biodrowego kręgosłupa po przeciwnej stronie, aby monitorować ruch w miednicy.

Jeśli chcesz dowiedzieć się, jak ocenić aktywny zakres ruchu w stawie biodrowym, kliknij tutaj.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*