Stand-up test| Posterolateral ustabilitet

Posterolateral rotatorisk ustabilitet, forkortet til PLRI, er det vanligste mønsteret av albue-ustabilitet.

PLRI oppstår typisk som et resultat av et fall på den utstrakte armen, som genererer en aksial belastning, valguskraft og en ekstern rotasjonsbevegelse (moment) rundt underarmen i forhold til humerus. Dette fører til at det radielle hodet og den proksimale ulna sublukserer posterolateralt bort fra humerus på en roterende måte og løsner eller river det laterale kollaterale ligamentkomplekset i stadium 1. I et mer alvorlig stadium 2, utvikler vevsforstyrrelsen seg anteriort og posteriort rundt albuen til medialsiden, og i stadium 3 involverer skaden det mediale kollaterale ligamentet eller til og med den vanlige flexor-pronator-opprinnelsen.

Regan et al. (2006) gjorde en diagnostisk studie på Stand-up-testen, som også kalles stol-push-up-testen, og fant en sensitivitet på 88 % med ukjent spesifisitet. Av denne grunn gir vi denne testen en tvilsom klinisk verdi i praksis.

Stand-up testen bruker pasientens kroppsvekt for å skape en aksial belastning, og valgus dreiemoment ved albuen som resulterer i posterolateral subluksasjon av albuen. For å utføre testen må pasienten sitte på en stol med armlener. Albuene hans er begge i 90 graders fleksjon med bortførte skuldre og underarmen supinert. Be så pasienten presse seg opp fra stolen.

Denne testen er positiv hvis pasienten er bekymret, rapporterer en følelse av ustabilitet eller lateral albuesmerter eller hvis faktisk dislokasjon av det radiale hodet finner sted.

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Andre vanlige ortopediske tester for PLRI er:

• Albue Pivot-Shift Test
• Posterolateral roterende skuffetest
• Flyttetest for bordplater
• Utsatt push-up test

Regan, W., & Lapner, PC (2006). Prospektiv evaluering av to diagnostiske bekymringstegn for posterolateral ustabilitet i albuen. Journal of skulder- og albuekirurgi ,15 (3), 344-346.