Polks Test | Tennis / Golfer's Albow Assessment

En av de vanligste årsakene til albuesmerter er epikondylalgi, med smerter ved den laterale epikondylen som forekommer minst 3 ganger så ofte som på medialsiden. Ved siden av den vanlige Cozens test, golfalbuetest, Mills test og Kaplans test, Polkinghorn et al. (2002) kom med en mer funksjonell og brukervennlig test for begge tilstander. Ingen studier har evaluert den såkalte Polk-testen så langt, og det er derfor vi gir den en tvilsom klinisk verdi i praksis.

Virkningsmekanismen til Polk-testen er veldig grei. Når hånden griper en gjenstand, legges det spenning på både bøye- og ekstensorene i håndleddet. Bevegelsen av å løfte objektet forverrer spenningen på den primære berørte muskelgruppen med resulterende mekanisk belastning på det sensibiliserte muskulotendinøse festestedet.

Fase I av Polks test er designet for å belaste håndleddsutvidere og supinatorer som extensor carpi radialis brevis og longus, brachioradialis og supinator. For å utføre testen er pasienten i sittende stilling og blir bedt om å løfte en gjenstand på ca. 2,5 kg eller 5 pund – i den originale beskrivelsen, en tung bok – med albuen bøyd og underarmen pronerert, så med håndflaten vendt nedover .

Denne testen er positiv for lateral epikondylalgi hvis smerte føles i den laterale epikondylen som et resultat av belastningen som påføres festestedet til ekstensor/supinatormusklene som har sin opprinnelse i den laterale epikondylen, suprakondylær linje av humerus og en del av den proksimale ulna. En pasient med medial epikondylalgi vil ikke ha noe problem med å plukke opp en gjenstand på denne måten.

Fase II av Polk's Test er designet for å stresse håndleddsbøyerne og pronatorene som flexor carpi radialis, flexor carpi ulnaris, flexor digitorum superficialis, Palmaris longus, pronator quadratus og pronator teres. For å utføre testen får pasienten beskjed om å ta opp boken igjen, men nå med bøyd albue og underarmen supinert, så med håndflaten vendt opp. Denne testen er positiv for medial epikondylalgi dersom smerten kjennes i den mediale epikondylen som følge av belastningen som påføres festestedet til flexor/pronatormusklene som har sitt utspring i den mediale epikondylen. En pasient med lateral epikondylalgi vil i sin tur ikke ha noe problem med å plukke opp en gjenstand på denne måten.

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Andre ortopediske tester for å vurdere tennisalbue og golfalbue er:

• Mills test
• Cozens test
• Maudsleys test
• Medial epikondylitttest

Polkinghorn, B.S. (2002). En ny metode for å vurdere albuesmerter som følge av epikondylitt. Journal of chiropractic medicine, 1(3), 117-121.