Lære
Hoftemotstandsdyktig isometrisk testing
Resisted isometric styrketesting kan gi deg en rask indikasjon på pasientens muskelstatus og mulig smerteprovokasjon. For å kvantifisere muskelstyrken kan du bruke MRC-skalaen, men du bør sørge for å teste begge sider.
For å utføre isometrisk testing med motstand, bør du plassere leddet i en hvilende eller nøytral posisjon, da belastningen på de inerte strukturene er minimal, og eventuelle symptomer som produseres er da sannsynligvis forårsaket av problemer i muskulotendinøst vev.
Sørg for å informere pasienten din ordentlig om hva du skal gjøre. Du kan si: "Jeg kommer til å gi motstand mot denne bevegelsen og ikke la meg bevege deg." Under motstand mot isometrisk testing skal ikke lemmen bevege seg, og dermed indusere en isometrisk sammentrekning.
Du bør ha god anatomikunnskap når du utfører isometrisk testing med motstand for å vite hvilke muskler som kan bli påvirket. For eksempel er gluteus maximus den eneste muskelen som er involvert i alle følgende bevegelser: ekstensjon, adduksjon og ekstern rotasjon.
Så hvis pasienten din klager over smerte under alle disse tre bevegelsene. Du kan være ganske sikker på at gluteus maximus er påvirket.
For fleksjon, bring hoften inn i rundkjøringen 60 graders fleksjon, støtt underbenet og gi motstand i ekstensjonen.
For å vurdere ekstensjon, ta benet inn i rundkjøringen 30 graders fleksjon og gi motstand i fleksjonsretningen.
For å utføre resisted isometrisk testing for adduksjon, ta opp benet, legg en hånd distalt til kneet og en hånd proksimalt til kneet og be pasienten om å bringe bena sammen mens du gir motstand.
For å utføre isometrisk testing i retning av abduksjon, ta opp benet, legg en hånd distalt til kneet og en hånd proksimalt til kneet, og be pasienten om å bevege benet utover.
For å utføre isometrisk motstandstesting for indre rotasjon av hoften, bøy pasientens hofte til 90 grader og be pasienten om å bevege ankelen utover mens du gir motstand.
For å utføre motstandsdyktig isometrisk testing av hoften i retning av ekstern rotasjon, bøy pasientens hofte til omtrent 90 grader og be deretter pasienten om å bevege ankelen innover mens du gir motstand.
Når du utfører isometrisk motstandstesting av hofteleddet, vil du også vurdere ekstensjon og fleksjon i kneleddet fordi rectus femoris-muskelen så vel som hamstrings er biartikulære muskler som går over både hofte- og kneledd.
For knefleksjon, ha en hånd proksimalt til ankelleddet, bøy hoften til rundt 30 grader, og be pasienten om å gi motstand.
For forlengelse, plasser armhulen under benet og la hånden hvile på motsatt ben. Sett den andre hånden proksimalt til ankelleddet og be pasienten om å forlenge benet.
Når du bruker motstand mot en bestemt bevegelse, sørg for å holde den motstanden i minst 5 sekunder.
Andre deler av grunnleggende hofteleddvurdering er:
- Active Range of Motion (AROM) vurdering av hoften
- Passive Range of Motion (PROM) vurdering av hoften
21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS
Referanser
–
Liker du det du lærer?
KJØP HELE PHYSIOTUTORS VURDERINGSBOK
- 600+ sider e-bok
- Interaktivt innhold (direkte videodemonstrasjon, PubMed-artikler)
- Statistiske verdier for alle spesialtester fra den nyeste forskningen
- Tilgjengelig i 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷
- Og mye mer!
