Første ribbevurdering | 1. ribbehypomobilitetsundersøkelse

Vurdering av det første ribben kan være nyttig ved evaluering av thoraxutløpssymptomer eller smerter i området av cervicothoracal-krysset.
Fjellner et al. (1999) rapporterer lav reliabilitet for vurdering av bevegelsesområde for det første ribben med en vektet kappa på kun 0,06.
Det er flere måter å vurdere den første ribben på:

Sittestilling

Pasienten sitter på benken mens du skal stå bak dem. Pasienten kan hvile mot låret ditt. Finn T1 for orientering og roter pasientens hode mot siden du ønsker å undersøke, noe som vil bringe det første ribben bakover og gjøre det mer tilgjengelig. Legg til sidefleksjon for å slakke trapezius-muskelen og fikser denne posisjonen ved å plassere albuen på pasientens brystben. Plasser deretter MCP 1 på det første ribben og vurder mobiliteten ved å skyve forsiktig inn i kaudal, ventral og medial retning. Eller med andre ord: dytte mot den kontralaterale fremre øvre iliacale spine. Vurder sluttfølelse, mulig reproduksjon av symptomer, og sammenlign med den andre siden.

Ryggliggende stilling

Pasienten ligger i ryggleie litt diagonalt på behandlingsbordet. Roter hodet mot den siden du ønsker å evaluere, da dette vil bringe det første ribben bakover og dermed mer tilgjengelig for palpasjon. Spenn cervical ryggraden med den ene hånden og bruk lett trekkraft i bakhodet.

Plasser deretter MCP 1 flatt på ribben og lås hånden mot bekkenet. Sett deretter i gang en ventral, kaudal og medial kraft med kroppen din for å vurdere bevegelse av det første ribben, inkludert endefølelse og mulig reproduksjon av symptomer.

På samme måte kan den samme teknikken gjøres med et kryssgrep.

Utsatt stilling

Pasienten ligger i liggende stilling litt diagonalt på behandlingsbordet. Roter hodet mot den siden du ønsker å evaluere, da dette vil bringe det første ribben bakover og dermed mer tilgjengelig for palpasjon. Spenn cervical ryggraden med den ene hånden og bruk lett trekkraft i bakhodet.

Plasser deretter MCP 1 flatt på ribben og lås hånden mot bekkenet. Sett deretter i gang en ventral, kaudal og medial kraft med kroppen din for å vurdere bevegelse av det første ribben, inkludert endefølelse og mulig reproduksjon av symptomer.

På samme måte kan den samme teknikken gjøres med et kryssgrep.

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

En annen måte å vurdere for hypomobilitet av det første ribbenet er lateral fleksjonstest for cervikal rotasjon .

Hvis du er nysgjerrig på å lære mer om felles lekvurdering og behandling av de costotransversale leddene, klikk her .

Fjellner, A., Bexander, C., Faleij, R., & Strender, L. E. (1999). Intereksaminatorpålitelighet ved fysisk undersøkelse av cervikal ryggraden. Journal of manipulative and physiological therapeutics, 22(8), 511-516.