Dial Test | Posterolateral rotatorisk ustabilitet

Gå til

Finn denne wikien på Physiotutors-plattformen Bli medlem

Lære

Dial Test / Loomer Test | Posterolateral rotatorisk ustabilitet i kneet

Det bakre laterale hjørnet forkortet PLC er et komplekst område, som involverer mange strukturer, hvorav det laterale kollaterale ligamentet, popliteus-senen og popliteofibulære ligament sies å være de viktigste stabilisatorene.

PLC-skader skjer ofte på grunn av direkte slag mot det fremre mediale kneet, hyperekstensjon eller varus-belastningsskader uten kontakt, og oppstår ofte sammen med ACL- eller PCL-rivninger, med bare 28 % av PLC-rivninger isolert.

Skivetesten er en vanlig test for å diagnostisere PLS-skader og for å skille dem fra bakre korsbåndskader. I følge Krause et al. (2013) har skivetesten intratester-reliabilitet på 0,83 til 0,89 og inter-tester-reliabilitet mellom 0,74 og 0,83 hos friske personer hvis det brukes håndholdt inklinometer. Gyldigheten av denne testen er ukjent, og det er grunnen til at vi ikke kan gi noen anbefalinger angående dens kliniske nytte.

Denne testen kan utføres i liggende liggende og sittende stilling, men den originale versjonen beskrevet av Cooper et al. er i liggende stilling.

Så først bøy pasientens knær til 30° og før anklene til maksimal dorsalfleksjon for å begrense rotasjon ved ankelen. Plasser deretter begge hendene dine på føttene til pasientskålen og hælene og plasser fingrene og tomlene langs talocalcaneal-konturene.

Nå maksimalt eksternt roter hælene og mål fotens lårvinkel og sammenlign begge sider.

I den andre delen av denne testen bøy pasientens knær til 90° og gjenta den samme prosessen.

En sideforskjell på minst 10 grader har blitt ansett som signifikant. Isolert PLC-skade diagnostiseres hvis det er mer enn 10 grader ekstern rotasjon versus kontralateral side ved 30° fleksjon, men ikke ved 90° da et intakt bakre korsbånd vil begrense rotasjon ved 90°.

Hvis en ekstern rotasjon større enn 10° sammenlignet med den andre siden er funnet i både 30° og 90° av knefleksjon mistenkes både en PLS- og en PCL-skade.