Cervical Spondylotic Myelopati Cluster | Ryggraden vurdering

Cervikal spondylotisk myelopati er den vanligste årsaken til atraumatiske ryggmargsskader hos den eldre befolkningen. De viktigste symptomene forbundet med cervikal spondylotisk myelopati er gangavvik og svake eller stive ben med snikende begynnelse. Videre rapporterer pasienter om klønete og redusert følelse i hendene. Etter hvert som ryggmargen blir komprimert kan pasienter også ha sentrale ledningssymptomer som spastisitet og urinretensjon. Det kan dermed være en potensielt ødeleggende tilstand. 

Cook et al. (2010) produserte en klynge av prediktive kliniske testfunn for et utvalg pasienter som brukte en klinisk diagnose som referansestandard for CSM. Målet med klyngen er å oppdage sykdommen i etapper eller å utelukke tilstanden under screening.

De fem testene eller pasientkarakteristikkene inkludert i regelen er følgende:

1. Gangavvik: som vises som unormalt bredbasert gangart, ataksi eller spastisk ganglag

2. Et positivt Hoffmanns tegn : Denne testen er preget av en reflekssammentrekning av tommelen og pekefingeren når den distale delen av langfingeren snus.

3. Et omvendt supinatortegn : som fremkalles ved rask banking nær styloidprosessen til radius, festet til brachioradialis-senen. Det vises i fingerfleksjon eller lett albueforlengelse.
4. Et positivt Babinski-tegn : Dette tegnet vises som forlengelse av stortåen og vifting av de andre fire tærne når du stryker den laterale siden av fotsålen fra healing og fremover mot stortåen.
5. Alder >45 år gammel

Hvis 3/5 av de nevnte karakteristikkene er positive, er det positive sannsynlighetsforholdet for cervikal spondylotisk myelopati 30,9. Hvis bare én er positiv, er den negative sannsynlighetsraten 0,18.

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Cook, C., Brown, C., Isaacs, R., Roman, M., Davis, S., & Richardson, W. (2010). Clustered kliniske funn for diagnose av cervical ryggraden myelopati. Journal of Manual & Manipulative Therapy ,18 (4), 175-180.