Scratch Collapse Test | Cubital Tunnel Syndrome Assessment

Cubital tunnel syndrom er en perifer innfangningsnevropati av ulnarnerven ved albuen. Det er den nest vanligste innfangningsnevropatien i overekstremiteten og ses ofte etter traumer som resulterer i brudd eller dislokasjon i albuen, leddgikt eller gjentatt belastning.

Cheng et al. (2008) foreslo en ny klinisk test for å evaluere pasienten med mistanke om fastklemming av ulnarnerven. Studien deres viste en sensitivitet på 69 % og spesifisitet på 99 %, selv om studien har høy risiko for skjevhet og testen har ikke gjennomgått ytterligere validering, og det er derfor vi gir den en moderat klinisk verdi i beste fall.

For å gjennomføre testen er pasienten i stående eller sittende stilling med armene i anatomisk stilling, albuene bøyd til 90 grader og hendene utstrakt.

Du vil da bruke en intern rotasjonskraft ved den distale underarmen og be pasienten om å gjøre motstand. Instruer pasienten til kun å matche kraften du bruker og ikke prøve å presse så hardt de kan.

Deretter klør eller sveip med fingertuppene over ulnarnerven ved albuen og gjenta umiddelbart det første trinnet med motstand mot bilateral ekstern rotasjon.

Testen anses som positiv hvis du kan observere et kort tap av pasientens eksterne rotasjonskraft. Forfatterne mener at scratch kollaps-testen bruker fenomenet kutan stille periode for kort å hemme tonisk skulderrotasjon som en respons på en skadelig stimulus av huden som ligger over en kronisk innsnevret nerve.

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Andre ortopediske tester for å vurdere for cubital tunnel syndrom er:

• Tinels skilt ved albuen
• Albuefleksjonstest/fleksjonskompresjonstest
• Trykkprovokasjonstest
• Skulder intern rotasjonstest

Referanser

Cheng, C.J., Mackinnon-Patterson, B., Beck, J.L., & Mackinnon, S.E. (2008). Scratch kollaps test for evaluering av karpal og cubital tunnel syndrom. The Journal of hand surgery, 33(9), 1518-1524.