내측 측부 인대 손상에 대한 외반 모지 스트레스 테스트

내측 측부 인대 손상은 일차 진료에서 가장 흔하게 발생하는 무릎 부상 중 하나입니다. 따라서 의사와 물리치료사가 2차 진료에 의뢰하기 전에 MCL 부상이 의심되는 환자를 걸러낼 수 있다는 점은 의료 시스템에서 특히 관심을 갖고 있는 부분입니다. 따라서 카스텔레인 외 (2008)은 환자 병력 항목의 진단 정확도를 조사하는 연구와 MCL의 무결성을 평가하기 위한 정형외과적 검사를 실시했습니다. 테스트 중 하나는 특히 무릎을 30° 굽힌 상태에서 외반 모지 스트레스 테스트였습니다. 독립형 검사로서 통증을 결과 측정치로 사용한 경우 민감도 78%, 특이도 67%, 이완을 결과 측정치로 사용한 경우 민감도 91%, 특이도 49%를 기록했습니다. 따라서 통증과 이완이 모두 없는 것은 MCL 병변의 존재를 배제하기 위해 최소한 중간 정도의 임상적 가치가 있는 것으로 보이지만 이 검사를 사용하여 병변을 확인하는 것은 허용 가능한 확실성으로 불가능합니다.

0° 굴곡에서의 성능:
무릎을 완전히 펴고 한 손으로 발목을 고정하고 다른 손으로 무릎을 감싸서 경골이 비골 두에 닿도록 합니다. 그런 다음 무릎을 안쪽으로 밀고 발목을 옆으로 밀면서 무릎 관절이 안쪽에서 열리도록 합니다. 또한 내측 관절 라인의 틈새와 통증이 있는지 촉진해 보세요.

무릎을 30° 구부릴 수 있습니다:
여기서도 동작은 동일하지만 쿠션을 사용하여 무릎을 30° 구부리거나 허벅지에 무릎을 올려놓을 수 있습니다. 그런 다음 다시 한 손으로 발목을 고정하고 다른 손으로 무릎을 감싸서 비골이 비골 두에 닿도록 합니다. 그런 다음 무릎을 안쪽으로 밀고 발목을 옆으로 밀면서 무릎 관절이 안쪽에서 열리도록 합니다. 또한 내측 관절 라인의 틈새와 통증이 있는지 촉진해 보세요.

임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지

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무릎 외측 측부인대(LCL)의 건전성을 평가하고 싶다면 내반슬 스트레스 테스트를 확인하세요.

카스텔라인 M, 바게메이커스 HP, 루이스터부르크 PA, 베르하르 JA, 코에스 BW, 비에르마-자인스트라 SM. 일반 진료에서 내측 측부 인대 무릎 병변을 평가합니다. 미국 의학 저널. 2008 Nov 1;121(11):982-8.