상부 절단 검사 | 슬랩 병변

다음으로 이동

학습

상부 절단 검사 | 슬랩 병변 | 어깨 평가

어퍼컷 테스트는 어깨의 슬랩 병변/상완 이두근 복합체를 평가하는 정형외과 검사입니다.

Kibler et al. (2009)의 연구에 따르면 이두근 건병증 검출에 있어 민감도는 79%, 특이도는 78%로 이 병증을 가장 정확하게 검사할 수 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 이유로 이 검사에는 이두근 병리를 포함하거나 제외할 수 있는 중간 정도의 임상적 가치를 부여합니다.

검사를 수행하기 위해 환자의 어깨를 중립 위치에 두고 팔꿈치를 90도로 구부리고 팔뚝을 완전히 누운 상태에서 주먹을 쥐어야 합니다. 검사자는 반대쪽 손으로 환자의 손목을 감싸고 복싱의 어퍼컷 펀치처럼 손을 빠르게 위로 올려 턱을 향해 몸통을 가로지르도록 하고, 검사자가 저항을 가합니다.
이 검사는 앞쪽 어깨에 통증이 있거나 통증이 있는 경우 양성으로 판정합니다.

저자는 이두근의 수축이 등척성 대신 등장성이고 기존 테스트는 팔의 움직임이 필요하지 않기 때문에 어퍼컷 테스트가 기존 테스트보다 더 나은 성능을 보인다고 설명합니다. 어퍼컷 테스트에서는 팔을 구부리고 약간 안쪽으로 회전시키는데, 이 때 이두근이 동심원으로 활성화되고 팔을 회전시키면서 이두근 홈에서 움직여야 합니다. 등장성 근육 활성화로 근육에 긴장이 생기고 동시에 팔이 동적으로 회전하는 것이 증상을 유발하는 것으로 생각됩니다.

Kibler는 연구에서 회귀 분석을 통해 어퍼컷 테스트와 스피드 테스트의 조합이 이두근 병변을 감지하는 데 가장 적합한 모델이라는 사실을 발견했습니다.