2단계 러닝머신 테스트 | 요추 협착증 | 신경성 파행증

2단계 트레드밀 테스트는 요추 협착증으로 인한 신경인성 파행을 겪는 환자의 평지 경사 보행 시 보행 거리와 증상 유발의 차이를 평가합니다.

De Schepper et al. (2013)은 요추 척추 협착증 진단에 사용되는 검사의 진단 정확도에 대한 체계적인 검토를 수행했습니다. 연구팀은 진단은 주로 환자의 병력 청취에 근거해야 하며, 신체 검사 검사는 유용하지 않다고 결론지었습니다. 그러나 최근의 체계적인 검토에 따르면 Cook et al. (2019)에 따르면 몇 가지 신체 검사가 실제로 진단을 확인하는 데 유용할 수 있다고 합니다. 그중 하나는 원래 다음과 같이 설명한 2단계 러닝머신 테스트입니다. 프리츠 외 ( 1997). 민감도 50%, 특이도 92.3%로 이 검사는 요추 협착증을 확진하는 데는 좋지만 배제하지는 못하는 것으로 보입니다. 그러나 이 연구는 영상 자료를 참고 표준으로 사용했지만 협착증은 임상 진단입니다.

요추 척추관 협착증으로 인한 신경성 파행은 활동과 관련이 있으므로 증상을 유발하기 위해 기능 검사를 사용하는 것이 좋습니다. 테스트를 수행하려면 환자가 평평한 바닥의 러닝머신 위를 10분간 걷게 합니다. 10분간 휴식을 취한 후 환자는 15도 경사면의 경사 러닝머신에서 10분간 걷도록 지시받습니다. 이 경사는 걷는 동안 요추 전만증을 감소시켜 척추관의 단면을 증가시킵니다. 평지 보행 시 증상이 일찍 시작되거나 평지 보행 후 회복 시간이 길어지거나 경사진 러닝머신에서 총 보행 시간이 길어지면 요추 협착증 양성으로 간주합니다.

임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지

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요추 척추관 협착증에 대한 다른 일반적인 검사는 다음과 같습니다:

• Cook의 임상 예측 규칙
• 수정된 롬버그 기호
• 켐프의 테스트/사분면 테스트.

De Schepper, E. I., Overdevest, G. M., Suri, P., Peul, W. C., Oei, E. H., Koes, B. W., ... & Luijsterburg, P. A. (2013). 요추 척추관 협착증 진단: 진단 검사의 정확성에 대한 업데이트된 체계적 검토. 스파인, 38(8), E469-E481.

Cook, C. J., Cook, C. E., Reiman, M. P., Joshi, A. B., Richardson, W., & Garcia, A. N. (2020). 요추 척추관 협착증 진단 시 환자 병력, 임상 소견 및 신체 검사의 진단 정확도를 체계적으로 검토합니다. 유럽 척추 저널, 29(1), 93-112.

프리츠, J. M., 에르하르트, R. E., 델리토, A., 웰치, W. C., & 노와코프스키, P. E. (1997). 요추 척추 협착증의 감별 진단에서 임상 진단 도구로 2 단계 러닝 머신 테스트를 사용한 예비 결과. 척추 질환 저널, 10(5), 410-416.