발목 경사 테스트 | 발목 염좌

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학습

거골 경사 검사 | 발목 염좌 | 역전 외상

거골 경사 검사는 외전 외상 후 외측 발목 인대를 평가하기 위해 시행하는 일반적인 정형외과 검사입니다.
세 가지 위치에서 발목의 외측 인대를 평가합니다. 이렇게 하면 전방 비골 섬유 인대, 종골 섬유 인대 및 후방 비골 섬유 인대를 평가할 수 있습니다. 네 번째 단계에서는 발목 내측의 삼각근 인대 복합체를 평가합니다.

에 따르면 Hertel et al. (1999)에 따르면 족저 경사 검사는 외측 발목 염좌 진단에서 민감도가 50%, 특이도가 88%에 달합니다.
Rosen et al. (2015)는 간격의 정도에 따라 탈골 및 탈골하 관절 불안정성을 감지하는 능력을 평가한 결과 민감도는 4%, 특이도 값은 78~88%인 것으로 나타났습니다. 이러한 이유로 이 테스트의 임상적 가치는 보통입니다.

검사를 하려면 환자를 테이블에 무릎을 대고 앉게 합니다. 전거골 인대(aTFL)를 테스트하려면 환자의 발을 발바닥 굴곡 상태로 가져와서 aTFL이 수행하려는 동작과 수직이 되도록 합니다. 그런 다음 종골을 잡고 반전을 수행합니다.

종골 섬유 인대(CFL)를 테스트하려면 환자의 발을 해부학적 위치로 가져와서 이 인대가 거골의 장축에 수직이 되도록 합니다. 그런 다음 발을 반전 및 반전 상태로 가져옵니다. 이 테스트의 내전 부분은 내측의 삼각근 인대 복합체에 스트레스를 줍니다. 마지막으로 후방 비골 인대(pTFL)에 가장 큰 스트레스를 주려면 발을 최대 배측 굴곡으로 가져간 후 같은 동작을 다시 수행합니다.

환자가 통증을 호소하거나 영향을 받지 않은 쪽과 비교하여 과도한 간격이 발견되면 다른 위치에서 이 검사를 양성으로 간주합니다.