자궁 경부 방사 증후군 / 자궁 경부 근병증에 대한 스펄링의 검사

스펄링 검사는 50%의 낮은 민감도와 83%의 우수한 특이도로 자궁경부 방사 증후군을 진단할 수 있는 검사로 다음과 같은 특징이 있습니다. Wainner et al. (2003). 몇몇 저자는 이 테스트의 민감도가 다소 낮고 특이도가 높다는 것을 보여주었습니다. 이러한 이유로 이 테스트는 중간 정도의 임상적 가치가 있는 것으로 간주합니다. 그러나 스펄링에는 여러 가지 변형이 있기 때문에 Anekstein은 2011년에 진단 연구에서 6가지의 서로 다른 변형을 비교했습니다. 스펄링 검사는 일반적으로 팔 아래로 방사통이나 감각 이상을 동반하는 목 통증과 같은 환자의 증상을 유발하기 위해 고안된 검사입니다. 이것은 경추 추간공의 직경을 줄여 자궁 경부 방사상 증후군 환자의 증상을 유발하는 방식으로 이루어집니다.

연구 결과에 따르면 스펄링 테스트는 환자의 목을 펴고, 영향을 받는 쪽을 옆으로 굽히고, 축 방향으로 압박할 때 가장 높은 VAS 점수와 가장 원위부 통증을 유발하는 가장 자극적인 테스트입니다.
실제 근병증과 자궁경부 척추증 환자를 구별할 수 있도록 원위부 통증 분포를 유도하는 것이 중요합니다.
다른 테스트 버전에서는 통증이 대부분 목 근위부에서 발생했기 때문에 두 그룹을 구분할 수 없었습니다.
그러나 확장, 측면 굽힘 및 압축이 포함된 이 동작은 가장 견딜 수 없는 동작이므로 이 테스트를 서서히 쌓아나가야 합니다. 따라서 항상 신전 및 측면 굽힘으로만 시작하고 증상이 재현되지 않는 경우에만 축 방향 압박을 추가해야 합니다.

자궁 경부 근병증을 평가하는 다른 일반적인 검사는 다음과 같습니다:

• 웨인너 클러스터
• 경추 주의 산만 테스트
• 상지 장력 테스트 1 / ULNT 1 / ULNT A

임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지

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자궁 경부 근병증에 스펄링 검사를 적용하는 가장 좋은 방법은 무엇인가요? 임상 정형외과 및 관련 연구®. 2012 Sep;470(9):2566-72.

경추 근병증에 대한 임상 검사 및 환자 자가 보고 조치의 신뢰성 및 진단 정확도, Wainner RS, 프리츠 JM, 이르강 JJ, 보닝거 ML, 델리토 A, 앨리슨 S. 경추 근병증에 대한 임상 검사의 신뢰성 및 진단 정확도. Spine. 2003 Jan 1;28(1):52-62.