스피드 테스트 | 이두근 병리 평가

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학습

스피드 테스트 | 이두근 병리 평가 | SLAP 병변

스피드 테스트는 이두근 건병증과 같은 이두근 병리 및 어깨의 슬랩 병변을 평가하는 일반적인 정형외과 검사입니다.
원래 스피드 검사는 긴 이두근 힘줄의 건초염을 검사하기 위해 고안되었지만 현재는 이두근의 여러 병리에도 사용되고 있습니다. 2012년의 메타 분석에서 헤게두스 등은 어깨의 슬랩 병변을 감지하는 데 있어 스피드 검사의 민감도가 20%, 특이도가 78%라는 사실을 발견했습니다. 이 테스트는 다른 여러 진단 논문에서 이두근 건병증 검출에서 똑같이 낮은 점수를 받았습니다. 이러한 이유로 Speed의 검사는 SLAP 병변이나 기타 이두근 병리를 포함하거나 배제하는 데 임상적 가치가 낮습니다.

문헌에는 스피드 테스트의 두 가지 성능에 대해 설명되어 있습니다:

첫 번째 버전의 경우, 환자에게 팔꿈치를 펴고 팔뚝을 완전히 거상하도록 요청합니다. 그런 다음 환자는 검사자가 저항을 주는 동안 어깨를 0도에서 60도까지 구부립니다. 스펜서 스피드는 팔을 쭉 뻗은 환자를 대상으로 똑바로 다리 들기 테스트를 할 때 어깨에 통증을 느끼던 중 이 테스트를 직접 발견한 것으로 보입니다.

오늘날 일반적으로 사용되는 버전인 두 번째 버전에서는 환자가 팔꿈치를 뻗고 팔뚝을 다시 완전히 누운 상태에서 어깨를 90도로 구부리도록 요청합니다. 이 자세에서 환자는 아래쪽 압력에 저항하도록 요청받습니다.

스피드 검사를 위해 환자의 팔을 검사 자세에 놓고 아래쪽으로 압력을 가하면 이두근 힘줄이 상완순에 삽입된 상태에서 팔까지 서스펜서 케이블처럼 작동합니다. 이 케이블의 긴장이 증가하고 염증이 있는 경우 근위 어깨에 통증이 발생하는 것으로 생각됩니다. 따라서 두 경우 모두 환자가 이두근의 긴 힘줄이 어깨 캡슐로 들어가는 이두근 홈에 통증을 호소하면 검사는 양성입니다.

이두근 병리 및 슬랩 병변을 평가하기 위한 기타 정형외과 검사는 다음과 같습니다: