SLAP 병변 클러스터 2

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학습

SLAP 병변 클러스터 2 | 어깨 평가

이두근 병리의 긴 머리는 증상이있는 환자에서 어깨 통증과 기능 장애의 생성자로 점점 더 많이 인식되고 있습니다. 의사는 비특이적인 임상 증상과 신체 검사 결과에 근거한 방향성 부족으로 인해 진단에 어려움을 겪습니다. 이러한 이유로,Rosas et al. (2017)에서 문헌 검토를 수행하여 테스트 클러스터를 마련했습니다. 연구진은 이두근 긴 머리의 압통과 결합된 어퍼컷 검사가 민감도 88.3%, 특이도 93.3%로 근위 이두근의 병리를 진단하는 데 가장 높은 정확도를 보인다는 사실을 발견했습니다. 정확도는 높은 것으로 보이지만 이 조합은 아직 다른 연구나 리뷰에서 확인되지 않았기 때문에 실제로는 중간 정도의 임상적 가치를 부여합니다.

어퍼컷 테스트

검사를 수행하기 위해 환자의 어깨를 중립 위치에 두고 팔꿈치를 90도로 구부리고 팔뚝을 완전히 누운 상태에서 주먹을 쥐어야 합니다. 검사자는 반대쪽 손으로 환자의 손목을 감싸고 복싱의 어퍼컷 펀치처럼 손을 빠르게 위로 올려 턱을 향해 몸통을 가로지르도록 하고, 검사자가 저항을 가합니다.
이 검사는 앞쪽 어깨에 통증이 있거나 통증이 있는 경우 양성으로 판정합니다.

이두근 촉진의 긴 머리

그 후 환자의 팔을 중립에 둔 상태에서 양측 이두근 홈의 관절 외 긴 이두근 힘줄을 촉진합니다. 먼저 코라코이드 프로세스를 촉진하면 이두골 홈을 찾을 수 있습니다. 그런 다음 약 1-2센티미터 옆으로 이동하여 양측 홈에 착지합니다. 환자의 어깨를 수동으로 내부 및 외부로 회전하면 촉진이 정확한 위치에 있는지 확인할 수 있습니다. 그런 다음 이두근 힘줄이 손가락 아래에서 움직이는 것을 느껴야 합니다. 이두근 힘줄을 덮고 있는 전방 삼각근이 잘 발달한 환자의 경우 이 동작이 더 어려울 수 있다는 점에 유의하세요. 이 검사는 환자가 촉진 시 압통이 있다고 보고하면 양성으로 판정합니다.

두 항목 모두 양성이면 테스트 클러스터가 양성으로 간주되고 두 항목 모두 음성이면 테스트 클러스터가 음성으로 간주됩니다. 하나는 양성이고 다른 하나는 음성인 경우, 두 검사 모두 개별적으로 진단 정확도가 다소 약하기 때문에 검사 결과는 실제로 정보를 제공하지 않습니다: