외다리 자세 평가 | 기본 물리치료 평가

외다리 자세를 사용하여 정적 자세 제어 또는 균형을 평가하는 데 익숙하실 텐데요, 이는 노인 인구의 낙상 위험을 나타내는 훌륭한 지표입니다. 하지만 다른 환자에게도 사용하지 않는 이유는 무엇일까요? 보행 주기의 40%가 외다리 자세에서 이루어지며, 계단을 오를 때와 같이 걷는 데 필수적인 자세이기도 합니다. 예를 들어 걷기는 동적인 움직임이고 외다리 자세는 정적인 자세라고 주장하는 사람도 있겠지만, 안정화 메커니즘은 본질적으로 동일합니다.

다음은 외다리 자세 평가에서 볼 수 있는 몇 가지 결과입니다. 환자에게 신발과 양말을 벗으라고 요청하면 이미 어려움을 드러낼 수 있습니다. 예를 들어, 환자가 앉아있거나 발을 뻗기 어려운가요? 척추와 하지의 움직임을 관찰하고 환자가 앉은 자세에서 일어나는 것을 관찰합니다.

두 발에 같은 무게로 서 있나요? 체중을 지탱할 때 한쪽에 더 많이 의존하나요? 더 안정적인 다리를 가장 자주 사용합니다. 이제 서 있을 때: 체중이 한쪽 다리로 쏠리고 통증을 피하기 위해 그렇게 서 있는 건가요, 아니면 자연스러운 자세인가요? 환자가 통증을 호소하는 경우, 통증이 움직임 패턴에 영향을 미친다는 사실을 기억하세요.

환자에게 팔을 옆구리에 대고 정면을 바라보게 한 다음 한쪽 다리로 서게 하세요. 어느 다리를 얼마나 높이 들어올려야 하는지 지정하지 마세요. 환자는 더 안정적인 다리를 선택하고 반대쪽 다리를 자신에게 편한 높이로 들어올릴 것입니다.

흉곽의 호흡과 움직임을 관찰하세요. 검사 중 숨을 쉬거나 숨을 참을 때 흉곽이 올라가면 내재적 코어 안정화 상태가 좋지 않음을 나타낼 수 있습니다.

스탠스 다리의 발가락이 그립감이 있거나 흰색으로 바뀌나요? 안정성을 찾는 발이 반전 또는 반전 사이를 오가며 움직이고 있나요? 이는 발의 불안정성 또는 대둔근 억제 가능성이 있는 자세 다리의 안정성 저하를 나타낼 수 있습니다. 자세 다리의 중둔근 약화 또는 반대쪽 대퇴사두근 억제를 나타내는 트렌델렌부르크 징후를 주의하세요. 슬개골이 발등과 일직선이 되나요? 무릎이 함몰되고 있나요? 아니면 경골 비틀림이 있나요? 무엇보다도 대둔근이 약하다는 것을 나타낼 수 있습니다. 시선이 정면이 아닌 다른 곳을 바라보고 있나요? 이는 외상 후 목 부상에서 매우 흔한 안구 근육 촉진으로 인해 발생할 수 있습니다.

마지막으로 환자의 눈을 감은 상태에서 테스트를 반복합니다. 눈을 감고 바른 자세로 20초간 유지하는 것이 허용되는 범위입니다. 눈을 뜬 상태에서 40초. 예를 들어 머리 위치 등 자세 분석의 많은 원칙이 외다리 자세 평가에도 적용되므로 관찰 및 자세 분석에 관한 동영상과 기능 평가에 관한 동영상을 꼭 시청하세요.

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