어깨 관절 위치 감각

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학습

어깨 관절 위치 감각 | 어깨 평가

관절 재배치 감각/JPS 또는 "고유 수용성 감각"은 어깨가 이완된 사람, 오버헤드 스포츠에 참여하는 사람, 피곤할 때, 어깨 통증이 있는 사람에게서 감소하는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 글렌든 외 (2016)에 따르면 건강한 사람의 경우 우세군과 비우세군 사이에 차이가 없는 것으로 나타난 반면, Balke et al. (2011)에 따르면 어깨 불안정성 환자는 건강한 대조군에 비해 세 가지 굴곡 각도에서 현저히 낮은 수행 능력을 보였습니다. 따라서 치료의 진행 상황을 측정하기 위해 기준 시점과 후속 조치 시 어깨 환자의 이 개체를 평가하는 것이 가치가 있을 수 있습니다.

이제 문제는 복잡한 기계나 고가의 도구 없이 어떻게 하면 신뢰할 수 있는 방식으로 이 작업을 수행할 수 있을까요? 그 해답은 한줄기 붉은 빛에 있을지도 모릅니다. 레이저 포인터. Vafadar et al. (2016)에서는 어깨 굴곡 관절 위치 감각의 세 가지 측정치에 대한 평가자 간 및 평가자 내 신뢰도를 평가했습니다. 고니오 및 경사계와 함께 레이저 포인터 방법을 평가한 결과, 전체 평가자 간 ICC는 0.86, 평가자 간 ICC는 0.78로 나타났습니다. 이 평가에 대한 신뢰도 측정치를 계산한 것은 이번이 처음이며, 레이저 포인터를 팔에 부착하는 위치나 환자에게 시각적 연습을 제공하는지 여부에 따라 연구 간 테스트 프로토콜이 다르기 때문에 현재로서는 중간 정도의 임상적 가치를 부여합니다.

앞서 언급한 연구 결과를 바탕으로 어깨 움직임에 대한 간소화된 JPS 측정을 시연해 보겠습니다.

이 설정의 경우 환자는 벽에서 약 1미터 떨어진 선 뒤에 서 있습니다. 한 손에 레이저 포인터를 들고 팔을 90°로 구부리면 스마트폰 경사계로 쉽고 안정적으로 각도를 측정할 수 있습니다.

점수판을 벽에 부착하여 중앙이 레이저 포인터와 정렬되도록 합니다.

굴곡, 외전, 외회전 후 복귀를 평가합니다. 그런 다음 환자는 눈을 뜨고 세 번의 연습 라운드가 허용됩니다. 네 번째 시도는 눈을 감고 점수를 기록합니다. 각 시도의 최대 점수는 10점이므로 3개 동작을 평가할 때 누적 최대 점수는 30점입니다.

양측 간 점수 차이가 10%를 넘지 않아야 합니다.