날카로운 추적자 검사 | 횡인대 평가

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학습

샤프 퍼서 테스트 | 횡인대 평가

Beck 등에 따르면 경추 상부 불안정증의 유병률은 0.6%입니다. (2004)에 따르면 류마티스 관절염, 강직성 척추염과 같은 염증성 질환, 외상 및 다운증후군이나 마르판병과 같은 선천성 기형과 관련이 있다고 합니다. 경추 부위에 도수 치료 기법을 안전하게 적용하려면 경추 상부 불안정성 가능성을 검사해야 합니다.

체계적 검토에서 Hutting 등은 다음과 같이 말합니다. (2013)에 따르면 카파 값은 0.06~0.67, 민감도는 0.19~0.69, 특이도는 0.71~0.98 범위의 낮은 신뢰도를 보였으며, 중간에서 높은 특이도를 보였습니다. 이러한 이유로 샤프 퍼서 검사는 상부 경추 불안정성에 대한 사전 조작 선별 검사로서 임상적 가치가 약합니다.

샤프 퍼서 테스트는 아틀라스의 가로 인대를 테스트하여 축의 굴이 아틀라스의 앞쪽 아치와 접촉하도록 하는 테스트입니다.

이 검사를 수행하려면 환자를 앉은 자세에서 목을 편안하게 하고 반쯤 구부린 자세를 취하게 하는데, 일부 환자에서는 이미 척수 압박 증상이 나타날 수 있습니다. 그런 다음 검사자는 한 손의 검지 손가락을 C2의 극돌기에 대고 다른 손은 환자의 이마에 얹습니다. 그런 다음 이마에 손을 대고 뒤로 누르고 축을 기준으로 머리가 뒤쪽으로 미끄러지는 동작을 찾습니다.

이 테스트는 과도한 움직임, 미끄러짐 또는 부딪힘의 징후가 느껴지거나 들리면 양성으로 판정합니다. 환자가 구부린 자세에서 척수 압박 증상을 경험한 경우, 후두부와 아틀라스의 후방 이동은 이러한 증상을 감소시키고 검사에서도 양성 반응을 나타냅니다.

환자가 자발적으로 취한 전방 굴곡 자세에서 아틀라스가 앞으로 미끄러지면 척수를 위한 공간이 감소하고 척추간 간격이 증가합니다.

후두부와 아틀라스의 후방 이동으로 인해 전방 아탈구가 감소하고 코드에 사용할 수 있는 공간이 증가합니다.