학습
앉은 자세 이상근 스트레칭 테스트 | 이상근 증후군 | 심부 둔근 증후군 엉덩이
심부 둔부 증후군은 둔부 아래 공간에서 좌골 신경의 비원발성 포획으로 인한 엉덩이 부위의 통증으로 약칭하여 DGS로 정의합니다.
좌골 신경 포획에 관여할 수 있는 구조는 이상근뿐만 아니라 혈관, 둔근, 햄스트링 근육, 제멜리-폐쇄근 복합체, 혈관 이상 및 공간 점유 병변을 포함하는 섬유 밴드입니다. 이러한 이유로 '이상근 증후군' 대신 '심부 둔근 증후군'이라는 용어가 선호되고 있습니다.
일반적으로 보고되는 증상으로는 엉덩이 또는 엉덩이의 통증과 둔부 및 후대퇴부 압통이 있습니다. 통증은 종종 좌골 신경통과 비슷하며, 종종 일방적이고 고관절이 구부러지고 무릎이 펴질 때 악화되는 것으로 묘사됩니다. 다른 증상으로는 20~30분 이상 앉아있는 것을 견디지 못하거나, 다리를 절거나, 감각을 잃거나, 영향을 받은 사지의 감각이 둔해지거나, 밤에는 통증이 낮에 좋아지는 것 등이 있습니다.
에 의해 수행된 연구에 따르면 Martin et al. (2013)에 따르면 좌골 이상근 스트레칭 검사는 내시경으로 확인된 좌골 신경 포획 진단에서 민감도 52%, 특이도 90%를 기록했습니다. 이 검사는 아직 이 검사를 평가한 유일한 연구이므로, 실제 상태를 확인하기 위해 이 검사에 중간 정도의 임상적 가치를 부여합니다.
검사를 실시하기 전에 환자의 증상을 설명할 수 있는 요추 및 SI 관절의 더 흔한 병리를 검사하고 배제했는지 확인하세요.
검사를 수행하려면 환자가 검사 테이블 가장자리에 앉은 자세에서 엉덩이를 약 90도로 구부리고 무릎을 펴도록 합니다. 좌골 노치를 촉진하는 동안 검사자는 사지를 내전하고 내부적으로 회전시킵니다.
앉은 자세 이상근 스트레칭 검사는 고관절의 심부 회전근을 늘리고 좌골 신경의 경막 긴장을 유발하여 익숙한 통증을 유발하는 것으로 생각됩니다.이 검사는 환자가 익숙한 둔부 통증 및/또는 마비 방사통을 호소하는 경우 양성입니다. 후방으로 방사되는 통증 및 / 또는 감각 이상 하지의 후방으로 방사되는 둔부 통증 및/또는 마비가 재현되면 양성입니다.
심부 둔부 증후군을 평가하는 다른 일반적인 검사는 다음과 같습니다:
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