대퇴사두근 활성 검사 | 후방 십자인대(PCL) 파열

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학습

대퇴사두근 활동성 검사 | 후방 십자인대 파열 평가

PCL 파열이 진단되지 않는 경우가 많기 때문에 PCL 부상의 유병률은 아직 알려지지 않았습니다. PCL 파열의 가장 흔한 원인은 대시보드 외상, 무릎이 구부러진 경골의 전방 근위부 낙상 또는 과신전 손상으로 인한 것입니다 . (1994)에 따르면, 대퇴사두근 활성 검사는 민감도 53%, 특이도 98%로 PCL 파열을 진단하는 가장 구체적인 검사입니다. 지금까지 이 검사를 제대로 평가한 연구는 한 건에 불과하지만, 대퇴사두근 활성 검사는 PCL 파열을 확인하는 데 좋은 임상적 가치가 있는 것으로 보입니다.

이 검사를 수행하려면 환자를 누운 자세에서 엉덩이를 45°로 구부리고 무릎을 90°로 구부린 상태로 눕히세요. 무릎을 대퇴사두근 중립 각도(보통 60-70° 정도)보다 더 구부리는 것이 중요합니다. 이 각도 이상에서만 대퇴사두근 힘 벡터 각도에는 경골의 축과 관련된 전방 서랍의 구성 요소가 포함됩니다. 발은 치료대 위에 평평하게 유지합니다. 무릎은 중립 회전 위치에 있습니다.

그런 다음 검사관은 환자의 발을 부드럽게 앉혀 고정하고 검사관의 저항에 맞서 벤치에서 발을 앞으로 밀도록 환자에게 요청합니다.

PCL 파열의 경우 경골이 수축하기 전에 후방으로 처지고 대퇴사두근 수축으로 인해 정상 위치로 재배치됩니다. 따라서 이 검사는 경골이 앞으로 이동하는 경우 파열된 PCL에 양성이며, 후방 처짐이 없고 경골이 여전히 앞으로 이동하는 경우 ACL 파열의 징후일 수 있습니다.

테스트의 두 번째 부분으로, 경골의 후방 처짐을 강조하기 위해 환자에게 등척성으로 햄스트링을 수축하게 할 수 있습니다.