학습
오브라이언 테스트 | 능동적 압박 테스트 | SLAP 및 AC 병변 평가
헤게두스 등의 메타 분석에 따르면 오브라이언 검사 또는 능동적 압박 검사의 민감도는 67%, 특이도는 37%로 SLAP 병변을 감지하는 데 있어 민감도는 67%, 특이도는 37%입니다. (2012). 따라서 임상에서 이 검사를 사용하는 것은 적어도 SLAP 병변을 진단하는 데는 의문의 여지가 있습니다.
이 검사는 AC 관절 병리를 평가하기 위해서도 사용됩니다. Krill et al. (2018)은 이 검사의 AC 관절 병변 검출 능력에 대해 평가한 결과 민감도는 14%, 특이도는 92%로 나타났습니다. 이러한 이유로 이 테스트는 실제로는 임상적 유용성이 약합니다.
액티브 압축 테스트의 성능은 속도 테스트의 성능과 매우 유사합니다. 검사를 수행하려면 환자에게 어깨를 90°로 구부리고 어깨를 10도 내전하도록 하고 첫 번째 검사 자세는 환자의 어깨가 완전히 내회전된 상태입니다. 그런 다음 환자에게 아래쪽 압력에 저항하도록 요청하세요.
그런 다음 환자에게 어깨를 완전히 옆으로 돌리고 다시 아래쪽 압력에 저항하도록 요청합니다.
이 검사는 첫 번째 검사 자세에서 유발된 통증이 두 번째 검사 자세에서 완화되거나 사라지면 슬랩 병변 양성으로 판정합니다. Green et al. (2008)은 두 번째 자세가 첫 번째 자세에 비해 이두근의 근전도 활동이 더 높다는 점에서 이 테스트의 해부학적 근거에 대해 비판했습니다. 따라서 SLAP 병변에서는 이론적으로 이두근 활동이 많을수록 이두근의 긴 머리 부분에 더 많은 통증을 유발해야 하므로 이 테스트는 반대 방향으로 진행될 것으로 예상할 수 있습니다.
임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지
SLAP 병변을 더 잘 감지하는 다른 검사로는 이두근 부하 II 검사 또는 예르가손 검사가 있습니다.
참조
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