학습
몰리 테스트 / 상완 신경총 압박 테스트 | 흉곽 출구 증후군 평가
흉곽 출구 증후군은 상완 신경총 및/또는 쇄골 하 혈관을 포함하는 상완 다발의 압박과 관련된 신경 혈관 증상 복합체로 정의됩니다. 이러한 압박은 다음 세 가지 구획 중 하나 이상의 해부학적 구조, 즉 늑간삼각형, 쇄골 쇄골 공간 또는 소흉근 후방 공간에 있는 여러 해부학적 구조로 인해 발생할 수 있습니다.
이 검사는 쇄골 상부의 신경 혈관 다발을 압박합니다. 민감도나 특이도 값을 보고한 진단 정확도 연구가 수행되지 않았기 때문에 임상적 가치가 여전히 의문시되고 있습니다.
몰리 테스트를 수행하려면 환자가 팔을 몸 옆에 두고 똑바로 앉도록 합니다. 그런 다음 검사자는 쇄골 상완골을 30초 동안 압박합니다.
이 검사는 해당 부위의 단순한 압통이 아닌 통증과 전형적인 국소 감각 이상이 재현되는 경우 '양성'으로 간주합니다.
경우에 따라 쇄골 상부에 충만감이나 만져지는 딱딱한 덩어리가 있을 수 있습니다. 이는 vTOS 또는 진정한 신경학적 TOS를 유발할 수 있는 진정한 구조적 병변의 지표일 수 있지만, 종괴 자체도 검사하여 더 중요한 성격의 병변이 아닌지 확인해야 합니다.
이 검사는 두 질환 모두 양성일 가능성이 높으므로 이 검사로 자궁경부 근병증과 TOS 환자를 구별할 수는 없다는 점에 유의하세요.
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TOS를 평가하는 다른 일반적인 테스트는 다음과 같습니다:
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