요추 안정화 심폐소생술 | 힉스의 임상적 예측 규칙

만성 요통 치료의 가장 큰 문제 중 하나는 요통 환자가 매우 이질적이라는 점입니다. 즉, 모든 만성 요통 환자에게 맞는 마법의 약 치료법은 없으므로 환자를 세분화하여 분류하는 것이 도움이 됩니다.

이러한 분류 중 하나는 다음과 같은 임상 예측 규칙으로 설명됩니다. Hicks et al. (2005). 이 임상 예측 규칙은 환자가 안정화 운동 프로그램을 통해 혜택을 받을 가능성이 있는지 판단하기 위해 고안되었습니다.

다음 네 가지 징후 또는 검사 중 세 가지 이상이 있으면 안정화 운동 프로그램의 성공 확률이 4.0배 증가합니다:

1. 40세 미만.
2. 똑바로 다리 들어올리기 > 90°
3. 요추 AROM 중 비정상적인 움직임의 존재
4. 불안정성 테스트 양성.

동시에 환자를 위한 안정화 운동 프로그램을 배제하려면 다음 네 가지 항목 중 두 가지 이상에 해당하는 경우 다음 규칙을 적용할 수 있습니다. 안정화 운동 프로그램을 사용하면 성공 확률이 0.18배 감소합니다:

1. 공포 회피 신념 설문지(FABQ) 및 실제로는 그 하위 척도인 8점 이하의 활동(FABQ-A)을 사용합니다. 따라서 환자가 활동을 수행하는 데 두려움이 적으면 실제로 안정화 프로그램을 통해 성공할 확률이 더 낮습니다.
2. 요추 ROM 중 비정상적인 움직임이 없음
3. 불안정성 테스트 음성 판정
4. 요추 스프링 테스트 중 저운동성 없음

이 연구에서 운동 프로그램은 복횡근, 대퇴사두근, 요방형근, 사복근을 위한 다양한 운동으로 구성되었습니다.

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힉스, G. E., 프리츠, J. M., 델리토, A., 및 맥길, S. M. (2005). 어떤 요통 환자가 안정화 운동 프로그램에 반응할지 판단하기 위한 임상 예측 규칙의 예비 개발. 물리 의학 및 재활 아카이브, 86(9), 1753-1762.