측면 피벗 시프트 테스트 | 전방 십자인대 파열

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학습

전방십자인대(ACL) 파열을 평가하는 측면 피벗-시프트 검사

벤자민스 등의 메타 분석에 따르면 측면 피벗-시프트 테스트의 민감도는 24%, 특이도는 98%입니다. (2006). ACL이 파열된 상태에서 보행 중 무릎을 20~40° 구부릴 때 발생하는 동적 아탈구 현상을 이용합니다.

다른 ACL 검사와 마찬가지로 급성 상황에서의 보호 근육 수축은 위음성 검사로 이어질 수 있으므로 환자를 최대한 편안하게 하고 검사를 몇 번 반복할 것을 권장합니다.

검사를 수행하려면 환자를 똑바로 누운 자세에서 엉덩이를 구부리고 30° 내측으로 약간 회전시킨 채로 납치합니다. 그런 다음 종골에서 환자의 다리를 잡고 경골을 안쪽으로 회전시킵니다. 일부 저자는 축 방향 압축을 추가했다고 설명하기도 합니다. 다른 손으로는 비골 뒤쪽에서 모지 힘을 줍니다. 이는 경골이 대퇴골에서 전방으로 아탈구되어 확장되는 것을 의미합니다. 그런 다음 환자의 무릎을 천천히 구부립니다.

이 검사는 장경골 밴드의 조임으로 인해 경골이 감소하거나 약 30~40°의 굴곡으로 뒤로 젖혀지면 양성으로 판정합니다. 이로 인해 '뚝뚝' 소리가 날 수 있으며, 환자는 종종 이를 인식할 수 있는 "양보하는" 느낌이라고 설명합니다.

ACL 부상을 평가하기 위한 기타 일반적인 검사: