척추간 간격 변화 | 방사선학적 요추 불안정성

다음으로 이동

학습

척추간 간격 변화 | 방사선학적 요추 불안정성 및 척추전방전위증

척추간 간격 변화는 요추 전방전위증과 방사선학적 요추 불안정성을 평가하기 위한 정형외과 검사입니다.
Ahn et al. (2015)에 따르면 시상 회전 10°, 시상 전위 4mm의 컷오프 값을 사용하는 요추 굴곡-신전 방사선 사진과 비교했을 때 민감도는 82%, 특이도는 61%에 달합니다. 요추 불안정성의 분류에 대한 합의가 이루어지지 않았고 이 검사를 평가한 최초의 연구이므로 임상적 가치는 기껏해야 중간 정도입니다.

검사를 수행하기 위해 환자는 치료 테이블에서 발을 어깨 너비로 벌리고 한 다리 길이 정도 떨어져 서 있습니다.
환자는 양손으로 치료 테이블의 가장자리를 잡고 등을 앞으로 구부립니다.
환자의 척추를 위에서 아래로 검사하고 극돌기 사이의 간격에 주의를 기울입니다. 한 레벨이 구부러져 있거나 척추 간 간격이 더 넓어 보이는 경우 다음 단계에서 해당 영역에 집중하세요. 계속해서 척추를 두개골에서 꼬리 방향으로 촉진하고 극돌기 사이의 공간과 아래쪽 극돌기에 비해 위쪽 극돌기의 위치를 평가합니다. 검사 및 촉진 중에 상하골 또는 전후골 간격이 더 넓어 보이는 부위가 있으면 엄지 손가락을 각 극돌기 위에 올려놓습니다. 그런 다음 검사자가 극돌기를 촉진하는 동안 환자에게 골반을 치료 테이블 쪽으로 밀어서 척추를 펴도록 요청합니다.

극돌기 간 공간이 다른 층에 비해 갑자기 좁아지거나 하부 극돌기에 대한 상부 극돌기의 위치가 원래 상태에서 전방 또는 후방으로 바뀌면 양성으로 간주됩니다. 또한, 압통은 일반적으로 넓은 간격이 있는 척추 간 공간을 촉진할 때 굴곡-신전 동작 중에 감지됩니다.