구스타브손의 홉 테스트 클러스터 | ACL 리턴 투 플레이 테스트

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학습

구스타브손의 홉 테스트 클러스터 | ACL 리턴 투 플레이 테스트

구스타프손의 홉 테스트는 최대 싱글 레그 홉 성능과 피로도가 증가했을 때의 성능을 테스트합니다. 세 가지 테스트가 있습니다: 수직 점프 테스트, 멀리뛰기 테스트, 옆으로뛰기 테스트가 있습니다. 이 테스트의 목표는 ACL 부상 및 ACL 재건 환자에서 부상당한 쪽과 부상당하지 않은 쪽의 홉 성능을 구별하는 것입니다.

모든 테스트의 ICC 값은 0.85~0.97로 모든 개별 테스트의 테스트-재테스트 신뢰도가 높았습니다. 또한, 이 배터리는 LSI 값이 정상인 피험자를 3번 테스트한 결과 84%의 정확도로 건강한 피험자를 식별할 수 있었습니다. 재건 후 6개월과 11개월에 비정상적인 LSI 값을 가진 테스트가 1건 이상인 경우 88%의 정확도로 환자를 '비정상'으로 분류했습니다. 이러한 이유로 저희는 이 테스트 배터리를 실제 임상에서 높은 가치를 부여합니다.

1. 수직 점프

수직 점프 테스트는 반동 점프로 수행됩니다. 시작 위치는 손을 등 뒤에 두고 똑바로 선 자세입니다. 환자는 원하는 만큼 무릎을 빠르게 구부린 다음 즉시 위로 점프하여 점프 높이를 최대화하려고 시도했습니다. '접촉 매트' 역할을 하는 컴퓨터 시스템을 통해 비행 시간을 측정할 수 있습니다. 그런 다음 시스템은 비행 시간을 센티미터 단위의 점프 높이로 변환합니다. 이 도구는 고가의 도구이며 모든 물리 치료실에서 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 쉽고 무료인 옵션은 다음과 같은 연구에 따르면 점프 높이 성과를 측정하는 유효한 도구로 사용할 수 있는 MyJump2 앱을 다운로드하는 것입니다. Haynes et al. (2019).

2. 거리 이동

홉 포 디스턴스 테스트의 경우, 환자는 테스트 다리 위에 서서 같은 다리에 착지하면서 가능한 한 멀리 뛰어내립니다. 자유로운 다리 스윙이 허용되며 손은 등 뒤에 놓습니다. 환자에게 통제되고 균형 잡힌 착지를 수행하고 착지 발을 제자리에 유지하라는 지시를 내립니다. 따라서 심사관이 착륙 위치를 등록할 때까지 추가 홉은 허용되지 않습니다. 그렇게 하지 않으면 실격 처리됩니다. 거리는 푸시 오프 시점의 발가락에서 피사체가 착지한 뒤꿈치까지 센티미터 단위로 측정됩니다.

3. 사이드 홉

사이드 홉 테스트의 경우, 환자는 손을 등 뒤로 하고 테스트 다리 위에 서 있습니다. 환자는 바닥에 40cm 간격으로 놓인 두 개의 평행한 테이프 스트립 사이를 좌우로 점프합니다. 환자에게 30초 동안 가능한 한 많이 점프하라는 지시를 내립니다. 테이프를 건드리지 않고 수행한 점프 성공 횟수가 기록됩니다. 테이프를 건드리면 오류로 기록되며, 25% 이상의 점프에서 오류가 발생하면 3분 휴식 후 30초의 두 번째 시도가 수행됩니다.

테스트 점수를 매기기 위해서는 하지 대칭 지수를 계산하여 좌우 다리 차이가 정상 또는 비정상으로 분류되는지 여부를 결정해야 합니다. 사지 대칭 지수는 관련 사지 점수와 관련되지 않은 사지 점수의 비율을 백분율로 표시합니다. 따라서 관련 다리의 센티미터를 관련되지 않은 다리의 센티미터로 나눈 값에 100을 곱합니다:

관련 사지 점수/관련되지 않은 사지 점수 x 100 = 다리 대칭 지수(LSI).
일반적으로 사지 대칭 점수가 90점 이상이면 정상으로 분류됩니다.

이 테스트 클러스터는 재활 중 진행 상황을 평가하고 스포츠 복귀에 대한 의사 결정을 내리는 데 사용할 수 있습니다. 사지 대칭 지수는 무릎 기능을 과대평가할 수 있다는 점에 유의하세요. 관여하지 않은 다리는 건강한 대조군으로 사용되지만, 관여하지 않은 다리의 이전 기능 수준에 도달한다는 보장은 없습니다. 의 연구 Gokeler et al. (2017)에 따르면 ACL 재건술을 받은 선수는 연령과 성별이 일치하는 건강한 대조군의 정상 데이터와 비교했을 때 홉 테스트에서 양측성 결손을 보이는 것으로 나타났습니다. 부상 전 테스트 데이터와 연령, 성별, 운동 종목에 대한 표준값을 비교하면 스포츠 복귀를 결정하는 데 더 도움이 될 수 있습니다.

피곤한 상태에서 테스트를 수행하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 2014년 아우구스트손의 연구에 따르면 90% 이상의 LSI로 ACL 재건술을 받은 환자 그룹을 테스트했습니다. 이 그룹을 피로한 상태에서 테스트했을 때 32%만이 90% 이상을 달성할 수 있었습니다. 결론적으로 이러한 테스트는 재활 과정에 매우 유용하다고 말할 수 있습니다. 하지만 이 두 가지를 따로 떼어놓고 보면 환자의 스포츠 복귀를 위한 한 부분일 뿐입니다.