학습
후크 테스트 | 원위 이두근 힘줄 파열 평가 | 이두근 파열
이두근 힘줄의 긴 머리 부분 근위부 파열의 특징인 뽀빠이 증상에 대해 잘 알고 계실 것입니다. 그렇다면 원위 이두근 힘줄 부상의 임상 징후는 무엇일까요? 오드리스콜 외 (2007)은 후크 테스트를 제안했고, 진단 코호트 연구에서 민감도와 특이도가 모두 100%라고 보고했습니다. Devereaux et al. (2013)은 100%의 특이도를 재현할 수 있었지만 81%로 약간 낮은 감도를 보고했습니다. 두 연구 모두 표본 규모가 각각 45명으로 다소 작았지만, 건전한 기준과 설정, 그리고 연구 결과를 고려할 때 임상적 가치가 높다고 판단됩니다.
검사를 수행하기 위해 환자는 서 있거나 앉아 있습니다. 그런 다음 환자에게 팔꿈치를 90°로 적극적으로 구부리고 팔뚝을 완전히 거상하도록 요청합니다. 왼쪽 팔꿈치의 경우, 오른쪽 검지를 사용하여 이두근 힘줄 아래를 전완골의 측면으로 가져와서 걸립니다.
정상적인 힘줄의 경우, 손가락을 힘줄 약 1cm 아래 또는 원위 지간 관절까지 삽입하고 힘줄을 앞으로 힘차게 당길 수 있어야 합니다.
원위 이두근 힘줄이 찢어지면 검지 손가락을 힘줄 아래에 걸 수 없으며, 이는 양성 반응을 나타냅니다.
두 번째 시나리오에서는 온전한 힘줄을 앞으로 당길 때 통증이 유발될 수 있으며, 이는 힘줄이나 피복의 부분적인 파열 또는 기타 부상을 시사할 수 있습니다.
원위 이두근 힘줄 파열을 평가하는 다른 일반적인 정형외과 검사는 다음과 같습니다:
임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지
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