뒤꿈치 반대쪽 무릎 운동 | 이상근 / 심부 둔근

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학습

발뒤꿈치 반대쪽 무릎 운동(HCLK) | 이상근 증후군

심부 둔부 증후군은 둔부 아래 공간에서 좌골 신경의 비원발성 포획으로 인한 엉덩이 부위의 통증으로 정의됩니다.

좌골 신경 포획에 관여할 수 있는 구조는 이상근뿐만 아니라 혈관, 둔근, 햄스트링 근육, 제멜리-폐쇄근 복합체, 혈관 이상 및 공간 점유 병변을 포함하는 섬유 밴드입니다. 이러한 이유로 '이상근 증후군' 대신 '심부 둔근 증후군'이라는 용어가 선호되고 있습니다.

일반적으로 보고되는 증상으로는 엉덩이 또는 엉덩이의 통증과 둔부 및 후대퇴부 압통이 있습니다. 통증은 종종 좌골 신경통과 비슷하며, 종종 일방적이고 고관절이 구부러지고 무릎이 펴질 때 악화되는 것으로 묘사됩니다. 다른 증상으로는 20~30분 이상 앉아 있는 것을 견디지 못하거나, 다리를 절거나, 사지의 감각이 둔해지거나 상실되고, 밤에는 통증이 낮에 호전되는 증상이 있습니다.

에 따르면 Michel et al. (2013)에 따르면, 심부 둔부 증후군과 L5 또는 S1 부위의 요추 추간판 충돌 증상이 있는 환자군에서 HCKL 동작은 민감도 100%, 특이도 60%의 결과를 보였습니다. 그러나 이 연구에서 어떤 표준을 사용했는지는 불분명하기 때문에 실제로 이 검사의 임상적 유용성은 여전히 의문입니다.

검사를 실시하기 전에 환자의 증상을 설명할 수 있는 요추 및 SI 관절의 더 흔한 병리를 검사하고 배제했는지 확인하세요.
검사를 수행하려면 환자를 누운 자세로 눕히세요. 환자는 검사할 엉덩이를 외부로 회전하고 반대쪽 무릎에 발뒤꿈치를 올려놓도록 요청받습니다. 그런 다음 검사관은 반대쪽 엉덩이를 구부립니다. 저자는 증상을 유발하기 위해 이 자세를 수십 초에서 최대 1분까지 유지해야 할 수도 있다고 제안합니다.

하지의 후방으로 방사되는 둔부 통증 및/또는 감각 이상에 대한 환자의 익숙한 호소가 재현되면 이 검사는 양성으로 판정됩니다.

심부 둔부 증후군을 평가하는 다른 일반적인 검사는 다음과 같습니다: