머리 충동 검사 | 말초 전정 기능 장애 평가

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학습

머리 충동 검사 | 말초 전정 기능 장애 평가

Molnar et al. (2014)에 따르면 어지럼증이 지속되는 대부분의 환자는 전정 신경염을 앓고 있지만, 일부 환자(특히 심혈관 위험 요인이 있는 노인 환자)는 소뇌와 뇌간에 뇌졸중이나 기타 심각한 질환이 있다고 설명합니다. 중추성 원인과 말초성 원인을 구별하는 데 도움이 되는 침상에서 할 수 있는 검사로는 두부 충동 검사가 있습니다. Dros et al. (2010)은 7개의 연구를 분석한 결과 풀링된 민감도는 63%, 풀링된 특이도는 93%로 나타났습니다. 이러한 이유로 머리 충동 검사는 장기간 어지럼증이 지속되는 환자에서 말초 전정 기능 장애를 확인하는 데 임상적 가치가 높습니다.

시작하기 전에 짧은 현훈은 BPPV를 나타낼 가능성이 높으므로 이 검사는 장기간 지속되는 현훈 환자에게만 실시해야 하며, 오른쪽 상단의 클릭으로 볼 수 있는 딕스-홀파이크 동작으로 테스트해야 합니다.

검사를 수행하기 위해 검사자는 환자 앞에 앉아 환자의 머리 양쪽에 손을 얹습니다. 환자는 검사자의 코에 집중하고 검사자는 환자의 눈에 집중하라는 지시를 받습니다. 현기증 증상이 악화되더라도 환자는 눈을 뜨고 있어야 합니다. 이제 검사자는 환자의 눈을 보면서 환자의 고개를 검사할 쪽으로 빠르게 돌립니다. 그 후 헤드를 천천히 중립으로 되돌리고 이 과정을 여러 번 반복합니다.