게이지 테스트 | 어깨 불안정성 평가

Gagey et al. (2001)은 100구의 시체를 대상으로 상완골 관절의 수동 외전을 조사했습니다. 해부학적 및 임상적 연구 결과에 따르면 수동 외전은 상완골 관절 내에서만 발생하며 하부 상완골 인대에 의해 제어되는 것으로 나타났습니다. 95%의 경우, 정상 피험자의 양쪽 어깨의 수동적 상완골 외전은 일정한 값을 보였습니다. 불안정성이 있는 85%에서 외전 방향의 수동 운동 범위가 105도를 초과하여 하부 상완골 인대의 이완을 나타냈습니다.  

Eshoj et al. (2018)에 따르면 게이지 테스트의 평가자 간 신뢰도는 0.73으로 상당히 높은 것으로 나타났습니다. 지금까지 이 검사의 진단 정확도에 대한 연구는 알려진 바가 없으므로 실제로는 임상적 가치가 의심스럽습니다.

게이지 검사를 수행하려면 환자가 똑바로 앉아야 합니다.
어깨 거들은 검사자가 쇄골과 견갑골에 고정하여 개인의 팔이 수평 외전 상태에서 수동적으로 끝 범위로 이동하는 동안 어깨 거들이 올라가지 않도록 합니다.
거울을 앞에 두고 어깨 외전 각도를 더 잘 평가할 수 있습니다. 

이 검사는 어깨 외전이 105°를 초과하면 양성으로 평가됩니다.
검사 결과 양성이면 하부 상완골 인대가 느슨해졌음을 나타냅니다.

임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지

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어깨 불안정성을 평가하는 다른 일반적인 검사는 다음과 같습니다:

• 설커스 징후(하부 어깨 불안정성)
• 불안 테스트(전방 어깨 불안정성)
• 재배치 테스트(전방 어깨 불안정성)
• 릴리스/서프라이즈 테스트(전방 어깨 불안정성)
• 하중 및 이동 테스트(전방 + 후방 불안정성)

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. 자가 보고된 어깨 문제가 있는 대상과 없는 대상에서 임상 어깨 불안정성 및 이완성 검사의 검사자 간 신뢰성. BMJ 오픈. 2018 Mar 1;8(3):e018472.

Gagey, O. J., & Gagey, N. (2001). 과외전 검사: 하부 상완골 인대의 이완을 평가합니다. 뼈와 관절 수술 저널. 영국편, 83(1), 69-74쪽.