첫 갈비뼈 평가 | 첫 갈비뼈 저운동성 검사

첫 번째 갈비뼈를 평가하는 것은 흉곽 출구 증상이나 경추-흉곽 접합부 부위의 통증을 평가할 때 유용할 수 있습니다.
피엘너 외 (1999)는 가중 카파가 0.06에 불과한 첫 번째 늑골의 운동 범위 평가에 대한 신뢰도가 낮다고 보고했습니다.
첫 번째 갈비뼈를 평가하는 방법에는 여러 가지가 있습니다:

앉은 자세

환자는 벤치에 앉고 선생님은 그 뒤에 서 있습니다. 환자는 허벅지에 기대어 쉴 수 있습니다. 방향을 잡기 위해 T1을 찾고 환자의 머리를 검사할 쪽을 향해 회전시키면 첫 번째 갈비뼈가 뒤로 이동하여 접근하기 쉬워집니다. 측면 굴곡을 추가하여 승모근을 느슨하게 하고 팔꿈치를 환자의 흉골에 올려 이 자세를 고정합니다. 그런 다음 MCP 1을 첫 번째 갈비뼈에 놓고 꼬리, 배쪽, 내측 방향으로 부드럽게 밀어서 이동성을 평가합니다. 즉, 반대쪽 전상 장골을 향해 밀어주는 것입니다. 끝 느낌, 증상의 재현 가능성을 평가하고 반대편과 비교합니다.

앙와위 자세

환자는 치료 테이블에 약간 비스듬히 누운 자세로 누워 있습니다. 머리를 평가하려는 쪽을 향해 돌리면 첫 번째 갈비뼈가 후방으로 이동하여 촉진에 더 쉽게 접근할 수 있습니다. 한 손으로 후두부를 살짝 잡아당기면서 경추를 지탱합니다.

그런 다음 MCP 1을 갈비뼈에 평평하게 놓고 손을 골반에 대고 고정합니다. 그런 다음 몸으로 복부, 꼬리, 내측 힘을 가해 끝 느낌과 증상의 재현 가능성을 포함한 첫 번째 늑골의 움직임을 평가합니다.

마찬가지로 크로스 그립으로도 동일한 기술을 사용할 수 있습니다.

엎드린 자세

환자는 치료 테이블에 약간 비스듬히 엎드린 자세로 누워 있습니다. 머리를 평가하려는 쪽으로 돌리면 첫 번째 갈비뼈가 후방으로 이동하여 촉진에 더 쉽게 접근할 수 있습니다. 한 손으로 후두부를 살짝 잡아당기면서 경추를 지탱합니다.

그런 다음 MCP 1을 갈비뼈에 평평하게 놓고 손을 골반에 대고 고정합니다. 그런 다음 몸으로 복부, 꼬리, 내측 힘을 가해 끝 느낌과 증상의 재현 가능성을 포함한 첫 번째 늑골의 움직임을 평가합니다.

마찬가지로 크로스 그립으로도 동일한 기술을 사용할 수 있습니다.

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첫 번째 늑골의 운동성 저하를 평가하는 또 다른 방법은 경추 회전 측면 굴곡 검사입니다.

늑간관절의 관절 놀이 평가 및 치료에 대해 자세히 알아보려면 여기를 클릭하세요.

Fjellner, A., Bexander, C., Faleij, R., & Strender, L. E. (1999). 경추 신체 검사의 검사자 간 신뢰성. 조작 및 생리 치료 저널, 22(8), 511-516.