학습
허리 통증을 위한 방향별 운동
방향성 선호와 중앙 집중화는 맥켄지 개념의 '탈선' 분류에서 설명하는 두 가지 현상입니다. 방향성 선호는 한 방향으로 반복적으로 움직이면 요추 또는 경추의 굴곡, 신전 또는 측면 굴곡이 점진적으로 증상을 없애거나 요추 운동 범위를 늘릴 수 있다는 의미입니다. May et al. 2012년에는 환자의 70%가 이러한 방향성 선호를 보인 것으로 나타났습니다.
맥켄지 개념은 중앙 집중화 현상에 대해서도 이야기합니다. 중추화는 반복적인 움직임에 대한 증상 반응으로, 척추 통증이 사라지고 원위에서 근위 방향으로 척추 통증 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 5월의 검토에 따르면 44%의 환자가 중앙 집중화 증상을 보였습니다. 유병률은 65세 이상 또는 요통이 지속되는 경우(42%)에 비해 젊은 환자와 급성 요통 환자(74%)에서 더 높았습니다. 중앙 집중화의 존재 여부는 8개의 연구 중 7개의 연구에서 유용한 치료 효과 조절 인자였습니다.
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방향성 선호 및/또는 중심화 증상의 경우, 선호하는 방향으로 반복적인 움직임을 수행함으로써 환자의 증상을 개선할 수 있는 경우가 많습니다.
아래에서는 요추에 대한 몇 가지 예를 보여드리며, 근병증이 있든 없든 급성 요통이 있는 환자에게 실제로 유용하다고 생각되는 요추에 대한 몇 가지 예를 보여드리겠습니다. 이는 맥켄지 개념을 엄격하게 적용한 것이 아니라는 점에 유의하세요:
참조:
자로드 홀: https://www.youtube.com/watch?v=OmVla0VdunA
May S, Aina A. 중앙 집중화 및 방향성 선호도: 체계적인 검토. 수동 치료. 2012 Dec 1;17(6):497-506.
Laslett M. 급성 요추 외측 이동의 수동 교정: 교정 및 재활 유지: 비디오가 포함된 사례 보고서. 수동 및 조작 치료 저널. 2009 Apr 1;17(2):78-85.
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