학습
사이리악스 방출 검사 | 흉곽 출구 증후군 평가
흉곽 출구 증후군은 상완 신경총 및/또는 쇄골 하 혈관을 포함하는 상완 다발의 압박과 관련된 신경 혈관 증상 복합체로 정의됩니다. 이러한 압박은 다음 세 가지 구획 중 하나 이상의 해부학적 구조, 즉 늑간삼각형, 쇄골 쇄골 공간 또는 소흉근 후방 공간에 있는 여러 해부학적 구조로 인해 발생할 수 있습니다.
사이리악스 이완 검사는 흉곽 출구의 세 가지 간격 모두에서 상완 신경총의 신경 혈관 다발의 긴장 또는 압박을 이완시키는 것으로 알려져 있습니다.
2004년 브리스메 등에 따르면 사이리악스 방출 테스트는 1분 동안 유지했을 때 97,4%의 특이도를 보였고, 3분 동안 유지했을 때 87,8%의 특이도를 보였습니다. 저자가 민감도에 대한 데이터를 제공하지 않았기 때문에 이 검사의 임상적 가치는 여전히 의문입니다.
검사를 수행하려면 환자를 앉은 자세로 눕히세요. 치료사는 환자 뒤에 서서 팔꿈치를 약 80-90°로 잡고 팔뚝, 손목, 손을 중립으로 유지하면서 팔뚝 아래를 잡습니다. 그런 다음 치료사는 환자의 몸통을 수직에서 약 15° 후방으로 기울이고 환자의 어깨 거들을 끝 범위 가까이 들어 올립니다. 양쪽 어깨 거들의 패시브 숄더 거들 올리기 자세는 최대 3분 동안 유지됩니다.
이 검사는 방출 현상이 발생하거나 환자에게 익숙한 증상이 재현되는 경우 양성으로 간주합니다.
이 검사는 하나 이상의 신경 줄기/줄기의 감압 후 발생하는 방출 현상에 대한 이론을 기반으로 합니다. 낮은 수준의 국소 압박/긴장이 풀리면 신경 혈류가 회복되고 기능이 정상화되어 큰 척수성 감각 섬유의 자발적인 발화를 일으킬 수 있습니다. 이완 현상과 함께 보고된 가장 흔한 증상은 감각 이상이며, 그다음으로 저림, 통증 순으로 나타납니다.
임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지
TOS를 평가하는 다른 일반적인 테스트는 다음과 같습니다:
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