경추 척추성 척수증 클러스터 | 척추 평가

경추성 척수증은 노인 인구에서 외상성 척수 손상의 가장 흔한 원인입니다. 경추성 척수증과 관련된 주요 증상은 보행 이상과 교활하게 발병하는 다리의 약화 또는 뻣뻣함입니다. 또한 환자들은 손이 서툴고 감각이 저하되었다고 보고합니다. 척수가 압박되면 경련 및 요폐와 같은 중추 증상도 나타날 수 있습니다. 따라서 잠재적으로 치명적인 질환이 될 수 있습니다. 

쿡 등 (2010)은 임상 진단을 CSM의 기준 기준으로 사용하여 환자 샘플에 대한 예측적 임상 검사 결과 클러스터를 생성했습니다. 클러스터의 목적은 질병을 단계적으로 감지하거나 스크리닝 중에 질병을 배제하는 것입니다.

규칙에 포함된 5가지 테스트 또는 환자 특성은 다음과 같습니다.

1. 보행 편차: 비정상적으로 넓은 보폭의 보행, 운동 실조증 또는 경련성 보행으로 나타납니다.

2. 호프만 징후가 긍정적입니다: 이 검사는 가운데 손가락의 원위부를 젖힐 때 엄지와 검지가 반사적으로 수축하는 것이 특징입니다.

3. 거꾸로 된 상전근 징후: 상완골 힘줄이 부착된 요골의 스타일러스 돌기 근처를 빠르게 두드려서 유발됩니다. 손가락을 구부리거나 팔꿈치를 살짝 펴면 나타납니다.
4. 긍정적인 바빈스키 기호: 이 징후는 발바닥의 측면을 발꿈치에서 엄지발가락 방향으로 쓰다듬을 때 엄지발가락이 확장되고 나머지 네 발가락이 부채질하는 모양으로 나타납니다.
5. 45세 이상 연령

앞서 언급한 특징 중 3/5가 양성이면 자궁 경부 척추성 척수증에 대한 양성 가능성은 30.9입니다. 하나만 양수인 경우 음수 가능성 비율은 0.18입니다.

임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지

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Δ

Cook, C., Brown, C., Isaacs, R., Roman, M., Davis, S., & Richardson, W. (2010). 경추 척수증 진단을 위한 임상 소견의 집단화. 수동 및 조작 치료 저널, 18(4), 175-180.