이두근 부하 I 검사 | 이두근 병리 평가

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학습

SLAP 병변을 평가하기 위한 이두근 부하 I 테스트

SLAP은 앞쪽에서 뒤쪽의 상부 순열 파열을 의미하며, 주로 머리 위로 던지는 운동선수에게 발생합니다. 고립된 슬랩 부상은 드문 경우이며 대부분 회전근개 파열 및 불안정성과 같은 다른 질환과 함께 발생합니다. 견갑골은 상완골두의 아탈구를 방지하고 견갑골을 깊게 하는 수동적 안정제 역할을 하며, 부상 메커니즘은 견인, 급성 외상(종종 머리 위), '필백' 메커니즘 또는 무거운 물건을 드는 것과 관련이 있는 경우가 많다는 것을 알고 있습니다.

메타 분석이 포함된 체계적인 리뷰 Symanski et al. (2017)에 따르면 슬개골 파열의 진단을 위해서는 직접 MR 관절 조영술이 선호되는 방법이라고 합니다. 2017년에 Somerville 등은 SLAP 눈물을 진단하기 위한 신체 검사 검사의 진단 정확도를 평가했습니다. 그 중에서도 바이셉스 로드 1 테스트는 외과의사의 선호도에 따라 포함되었습니다. 이 검사의 민감도는 11,9%, 특이도는 87,5%로 다소 낮은 가능성 비율을 보였기 때문에 SLAP 병변을 평가하는 이 검사의 임상적 가치는 약하다고 볼 수 있습니다.

검사를 수행하기 위해 환자는 누운 자세로 누워 있습니다. 검사자는 평가할 어깨 높이와 직각으로 앉습니다. 검사자는 환자의 손목과 팔꿈치를 부드럽게 잡고 팔뚝을 90도 위로 올리고 팔꿈치를 90도로 구부린 상태에서 팔을 90도로 납치합니다. 환자에게 최대한 긴장을 풀라고 지시하고 검사관은 먼저 어깨 불안 검사를 실시합니다.

환자가 어깨의 추가 외회전에 대해 불안해하면 외회전을 중지합니다. 그런 다음 환자는 검사자의 저항에 맞서 팔꿈치를 구부리도록 요청받습니다. 납치 및 외부 회전 정도를 변경하지 않도록 주의하세요.

환자에게 이러한 조치로 인해 불안감이 조금이라도 달라졌는지 물어보세요. 검사를 반복하고 환자에게 상지 전체를 당기지 말고 팔꿈치만 저항에 맞서 구부리도록 지시합니다.

불안감이 변하지 않거나 어깨 통증이 심해지면 양성으로 판정합니다.