ACL 재활 1단계 | 전방 십자인대 수술 후 운동

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학습

ACL 재활 1단계 | 전방 십자인대 수술 후 운동

재활의 첫 단계에서는 정상적인 관절 기능을 회복하는 것이 목표이며, 부기 감소, 완전 신전, 정상적인 슬개-대퇴 관절 운동, 선택적 대퇴사두근 조절, 정상적인 보행에 초점을 맞춰야 합니다. (커스틴 옆 테이블에서)

무릎 뒤쪽 아래에 수건을 깔고 뒤꿈치 슬라이드와 무릎 펴기 같은 운동부터 시작할 수 있습니다. 필요한 경우 무릎을 펴거나 슬개골-대퇴 관절을 수동으로 움직일 수 있습니다. 환자는 대칭으로 걸을 수 있을 때까지 목발을 사용해야 합니다. 에르고미터에서 자전거를 타는 것은 허용됩니다. 이 단계에서 사이클링의 주요 기능은 워밍업 및/또는 이동입니다. (자전거에 진자 표시)

이 초기 단계에서는 폐쇄형 체인에서 아이소메트릭, 동심 및 편심 운동이 허용됩니다. 오픈 체인 운동은 주의하세요. 4주 후에는 90~45도 사이의 작은 동작 범위에서 허용됩니다. 매주 10도씩 다리를 뻗을 수 있으므로 5주 후에는 90도에서 35도로, 일주일 후에는 25도까지 다리를 뻗는 등의 방법으로 다리를 뻗을 수 있습니다. 슬개골-슬개골 이식편으로 재건한 경우 4주 후에 외부 저항이 허용됩니다. 그러나 햄스트링 이식 재건술에서는 12주 후에만 내성이 허용됩니다. 이러한 제한은 초기 단계에서는 새 이식편에 너무 많은 부담을 주고 싶지 않기 때문에 설명합니다. 정상적인 일상 생활에서는 의자에 앉았다 일어설 때, 계단 걷기 등 이식편에 이미 무해한 긴장이 가해집니다. 처음 3~4주 동안은 스쿼트 및/또는 레그 프레스 운동을 할 때 0~60도 범위의 굴곡 범위에서 훈련하는 것이 가장 안전합니다. 액티브 레그 레이즈와 옆으로 누워서 납치하기와 같은 오픈 체인 운동은 ACL에 무리를 주지 않으며 첫 주부터 수행할 수 있습니다.

ACL에는 기계적 기능만 있는 것이 아닙니다. 인대의 2,5%는 다음과 같이 구성되어 있습니다. 기계 수용체로 구성되어 있으므로 무릎 관절의 신경 근육 기능도 가지고 있습니다. 이 수용체는 관절의 위치 변화를 감지하여 보호 반사를 촉진하는 엔드 레인지 위치와 같은 관절의 위치 변화를 감지하는 역할을 합니다. ACL 부상 후에는 기계 수용체의 새로운 성장이 일어나지 않습니다. 따라서 초기에 균형 운동과 같은 신경 근육 훈련부터 시작하는 것이 중요합니다.

이제 재활의 첫 단계에서 사용할 수 있는 몇 가지 운동을 시연해 보겠습니다: