AB-HEER 검사 | 고관절 미세 불안정성 평가

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학습

AB-HEER 검사 | 고관절 미세 불안정성 평가 | 고관절 병리학

고관절 미세 불안정성은 젊은 환자에서 고관절 병리의 비교적 새로운 임상 실체입니다.

어깨와 같은 다른 관절과 마찬가지로 정상적인 고관절의 안정성은 뼈 구조, 근육, 인대 사이의 관계에 따라 달라집니다. 고관절에는 비구, 비구 주위 인대, 후종인대, 관절 주위의 여러 근육이 있습니다.

고관절 미세 불안정증의 직접적인 원인을 항상 확인할 수 있는 것은 아니지만, 외상성 및 외상성 발병이 모두 문헌에 기술되어 있습니다. 병리 생리학적 메커니즘은 앞서 나열한 구조의 해부학적 이상이 있는 경우 고관절의 반복적인 축 방향 및/또는 회전 하중과 관련이 있는 것으로 추정됩니다.

철저한 환자 병력 다음으로 흔히 시행하는 평가로는 Beighton 점수를 이용한 이완성 평가가 있으며, 최근에는 이 상태에 대한 특수 검사에 대한 설명과 유효성 평가가 이루어지고 있습니다:

Hoppe 외. (2017)에 따르면 AB-HEER 테스트의 민감도는 80,6%, 특이도는 89.4%입니다. 이 검사의 유효성을 평가한 최초의 연구이며 몇 가지 한계가 있으므로 추가 검증이 이루어질 때까지 결과를 신중하게 사용해야 하므로 중간 정도의 임상적 가치를 부여합니다.

검사를 수행하기 위해 환자는 영향을 받지 않은 쪽에 누워 있습니다. 손으로 후방 대퇴골에 전방으로 힘을 가하는 동안 해당 다리를 30°~45°로 납치하여 뻗고 바깥쪽으로 회전시킵니다. 양성 검사는 고관절 전방 통증입니다.

고관절의 미세 불안정성을 평가하는 다른 정형외과 검사는 다음과 같습니다: