전체 무릎 교체 재활 가이드라인

실제로 무릎 인공관절 전치환술을 많이 접하게 됩니다. 최신 가이드라인을 숙지하는 것이 중요합니다.
Jette 등은 2020년에 새로운 실무 지침을 발표했습니다. 이 블로그 게시물에서는 현재 근거에 기반한 중등도 및 강력한 수술 후 권장 사항에 대해 설명합니다.
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주요 권장 사항
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첫 번째 권장 사항은 얼음에 관한 것입니다. 통증 관리에 얼음찜질을 권장하며 물리 치료사는 환자에게 얼음찜질에 대해 교육할 것을 권장합니다.
두 번째 권장 사항은 물리 치료사가 운동 조절 훈련을 통합해야 한다고 명시하고 있습니다. 예를 들어 균형 잡기, 걷기, 움직임 대칭 운동 등이 있습니다. 이렇게 하면 균형 감각과 보행 기능이 향상되고 일상 생활에서의 활동과 참여가 향상됩니다.
세 번째는 의외일 수 있지만, 대퇴사두근 근력을 포함한 여러 요인을 개선하기 위해 신경근 전기 자극(NMES)을 권장합니다.
네 번째 성명서는 물리 치료사가 무릎 인공관절 전치환술을 받은 환자의 기능, 근력 및 가동범위(ROM)를 개선하기 위해 수술 후 7일 이내에 고강도 근력 운동을 설계, 실행, 교육 및 진행하도록 지시합니다. 시술 후 과도한 부종, 통증 또는 장기간의 통증을 피하는 것을 기본으로 진행해야 합니다.
저자는 예후에 영향을 미칠 수 있는 몇 가지 요인을 고려할 것을 권장합니다. 부정적인 요인으로는 높은 BMI, 우울증, 동반 질환이 있습니다. 흥미롭게도 당뇨병은 결과에 영향을 미치지 않았습니다.
마지막으로, 물리 치료사로서 우리는 이러한 환자들의 치료를 신속하게 시작해야 합니다. 현재 문헌에 따르면 수술 후 24시간 이내에 통증을 줄이고 기능을 향상시키며 입원 기간을 줄여야 하는 확실한 이유가 있습니다.
참조
오픈 액세스 논문: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32542403/
맥스 반 데르 벨덴
연구 관리자
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