연구 운동 2024년 1월 15일
Larsson et al. (2024)

파워리프터의 요추 골반 운동 조절과 요통과의 연관성

파워리프터의 요추 골반 움직임 제어

소개

다른 신체 부위를 움직이면서 골반과 허리를 안정시키고 조절하는 능력을 요추 골반 운동 조절이라고 합니다. 부상과 요통을 예방하는 것이 중요하다고 생각됩니다. 일반 인구에서 요통이 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 요추 골반 운동 조절이 왜곡되어 있다는 연관성이 발견되었습니다. 따라서 일반적으로 요통의 발병 또는 발병의 위험 요인으로 간주되며, 이 부위에 대한 조절이 부족할 경우 치료에 부정적인 영향을 미치는 것으로 생각됩니다. 파워리프터들은 골반과 허리 부위에 부상을 입는 경우가 많기 때문에 큰 압박력으로부터 척추를 보호하기 위해 요추 골반의 움직임 제어가 필수적인 것으로 알려져 있습니다. 하지만 파워리프터들의 요추 골반 운동 조절 능력 저하가 자주 비난받고 있지만, 이 이론에 대한 검증이 이루어지지 않았기 때문에 이를 위험 요인으로 볼 수 있는지는 아직 불분명합니다. 이 연구는 요통이 있는 사람과 없는 사람의 요추 골반 운동 조절 능력을 평가했습니다.

 

방법

요통이 VAS에서 최소 1/10 강도로 4주 이상 지속되고 요통으로 인해 스쿼트, 벤치 프레스, 데드리프트 활동에 제한이 있다고 보고한 파워리프터도 포함 대상에 포함될 수 있습니다. 활동 제한은 환자별 기능 척도(PSFS)의 수정된 버전을 사용하여 측정했습니다. 활동 제한은 세 가지 파워 리프팅 구성 요소 중 하나라도 10점 미만인 경우로 정의했습니다.

파워리프터들의 요추 골반 움직임 제어를 평가하기 위해 저자는 루오마조키 등이 설명한 대로 테스트 배터리를 사용했습니다. (2007, 2008)의 횡단면 연구를 참조하세요. 간단히 말해, 이 테스트 배터리는 7가지 테스트로 구성되었습니다:

  • 웨이터의 활(굴곡 제어)
  • 서 있는 후방 골반 기울기(굴곡 제어)
  • 한 다리 자세(측면 이동 제어)
  • 앉은 상태에서 무릎 확장(굴곡/회전 제어)
  • 네발로 앞으로 흔들기(확장 제어)
  • 네발로 뒤로 흔들기(굴곡 제어)
  • 엎드린 무릎 굴곡(확장/회전 제어)
파워리프터의 요추 골반 움직임 제어
에서: 라슨 외, 물리 치료 스포츠. (2024)

 

파워리프터의 요추 골반 움직임 제어
에서: 라슨 외, 물리 치료 스포츠. (2024)

 

모든 테스트는 테스트 포지션당 3회 실시하는 동안 비디오로 녹화되었습니다. 그 후, 시각 장애가 있는 물리치료사가 동영상의 정확성을 육안으로 평가했습니다. 선수가 세 번의 반복 중 어느 하나라도 올바른 출발 자세를 회복하지 못하면 테스트가 잘못 실행된 것입니다. 총 점수는 0~13점 범위로 계산되었습니다.

또한, 현재 훈련 및 대회 참가 여부와 현재 부상에 관한 배경 설문지를 작성했습니다. 롤랜드-모리스 장애 설문조사와 NPRS도 기록되었습니다.

 

결과

이 연구에는 40명의 파워리프터들이 참여했습니다. 12명의 참가자는 요통이 있었고 28명은 요통이 없었습니다. 베이스라인에서 두 그룹은 비슷한 수치를 보였습니다.

파워리프터의 요추 골반 움직임 제어
에서: 라슨 외, 물리 치료 스포츠. (2024)

 

훈련과 대회 특성이 비슷했습니다.

파워리프터의 요추 골반 움직임 제어
에서: 라슨 외, 물리 치료 스포츠. (2024)

 

파워리프터들의 요추 골반 움직임 제어를 평가하는 테스트 배터리에서는 요통이 있는 파워리프터와 없는 파워리프터 간의 총점에는 큰 차이가 없는 것으로 나타났습니다.

파워리프터의 요추 골반 움직임 제어
에서: 라슨 외, 물리 치료 스포츠. (2024)

 

요통이 있는 파워리프터와 없는 파워리프터를 대상으로 요추 골반 운동 조절을 평가하는 다양한 검사를 비교한 결과, 유의미한 차이는 발견되지 않았습니다.

파워리프터의 요추 골반 움직임 제어
에서: 라슨 외, 물리 치료 스포츠. (2024)

 

따라서 요추 골반 운동 조절 테스트에서 긍정적인 점수를 받은 참가자의 비율에는 큰 차이가 없었습니다.

파워리프터의 요추 골반 움직임 제어
에서: 라슨 외, 물리 치료 스포츠. (2024)

 

질문과 생각

이것은 무엇을 의미하나요? 요통이 있는 파워리프터는 요통이 없는 파워리프터와 비교했을 때 요추 골반의 움직임 제어에 차이가 없거나, 이러한 검사로는 움직임 제어의 결함 또는 두 가지 모두를 감지할 수 없습니다.

Aasa 외의 체계적 검토에 따르면 (2020)은 요통이 있는 파워리프터와 없는 파워리프터를 비교했을 때 요추의 병리해부학적 소견의 유병률이나 심각도에 차이가 없다는 사실을 발견했습니다. 이는 파워 리프팅 선수의 요추 골반 움직임 제어가 부상과 관련이 없다는 것을 의미합니다. 같은 연구 그룹의 많은 연구에 따르면 숙련된 파워 리프터와 역도 선수는 스쿼트와 데드리프트 중에 요추 위치를 조정하고 척추의 "안정된 중립 위치"를 유지하지 않는 것으로 나타났습니다. 이는 모스턴 외(2021)의 연구 리뷰에서도 검토했듯이 요추 부위가 이러한 무거운 짐을 효율적으로 들어 올리기 위해 적응해야 한다는 것을 의미할 수 있습니다. 움직임 장애 대신 움직임 최적화라고 부를 수도 있습니다. 결국, 척추는 적응하도록 만들어졌는데 왜 적응하지 못할까요?

그렇다면 요통이 있는 사람과 없는 사람의 요추 골반 운동 조절 능력은 일반인과 어떤 차이가 있을까요? 요통이 있는 사람과 없는 사람 사이에 차이가 있더라도 요추 부위의 움직임 조절이 왜곡된 사람이 이러한 적응으로 인해 요통이 발생했다는 것을 의미하지는 않습니다. 어쩌면 그들은 계속 움직일 방법을 찾았을지도 모릅니다. 움직임에 따라 보정되거나 움직임의 변화가 줄어들거나 변경될 수 있습니다.

고려해야 할 것은 다른 신체 부위에 다른 근골격계 부상이 있는지 여부입니다. 허리를 제외한 부상 부위는 엉덩이/사타구니/허벅지, 흉부, 무릎, 발, 어깨, 팔꿈치, 손목이었습니다. 이는 동작에도 영향을 미쳤을 수 있지만, 요통이 있는 파워리프터와 없는 파워리프터 사이에는 차이가 관찰되지 않았습니다.

 

괴상한 이야기

아리우돔웡 외의 연구 리뷰에서는 다음과 같이 말합니다. (2020)에서 이미 완벽한 표준이 없다는 문제에 대해 논의한 바 있으며, 이번 연구에서도 마찬가지입니다. 루오마조키 등이 설명한 테스트 배터리는 다음과 같습니다. (2007, 2008)는 척추의 움직임을 시각적으로 관찰한 것입니다. 저자는 평가자 간 및 평가자 내 신뢰도가 중간 정도라는 사실을 발견했습니다. 그러나 이를 비교할 수 있는 표준이 없기 때문에 이러한 테스트의 유효성을 단정할 수는 없습니다. 저자들은 테스트 배터리의 변별력이 어느 정도 "잠재적으로" 있다고 말했는데, 이는 매우 모호한 표현입니다.

또한 시각 장애가 있는 연구원이 움직임을 평가할 수 있도록 움직임을 시각적으로 평가하고 촬영했습니다. 그는 녹화본을 한 번만 볼 수 있었습니다. 그러나 움직임의 육안 검사는 일반적으로 신뢰도가 낮으며, 진정한 표준이나 보다 객관적인 3D 분석이 없는 상황에서 '움직임 결함 및 기능 장애'를 해석하는 데 매우 신중해야 한다는 것을 알고 있습니다.

요통이 있는 파워리프터 그룹은 그렇지 않은 그룹보다 훨씬 적었습니다. 저자는 이렇게 하면 위음성 결과를 발견할 위험이 높아진다고 강조합니다.

두 그룹이 일치하지는 않았지만 기준점에서의 비교 가능성을 고려할 때 문제가 되지 않았습니다.

 

집으로 메시지 보내기

이 연구는 요통이 있는 파워리프터와 없는 파워리프터의 요추 골반 움직임 제어를 루오마조키(Luomajoki) 등의 연구 결과를 기반으로 테스트 배터리를 사용하여 조사했습니다. (2007). 요통이 있는 파워리프터와 요통이 없는 파워리프터 간에 요추 부위의 움직임 제어에는 차이가 없었습니다. 테스트 결과 요통이 있는 파워리프터와 없는 파워리프터 사이에 차이가 없었으므로 요추 부위의 움직임 변화가 요통의 원인이나 위험 요인이 아니라고 가정할 수 있습니다. 대신 기능적인 움직임 최적화를 반영한 것일 수도 있습니다.

 

참조

요통이 있거나 없는 파워리프터의 요추 골반 운동 조절에 대한 라르손 H, 스트롬벡 E, 샤우 M, 요한슨 S, 베르글룬드 L. 물리 치료 스포츠. 2023 Dec 4;65:74-82. 도이: 10.1016/j.ptsp.2023.11.006. 인쇄 전 전자책. PMID: 38070289. 

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