경추 수축 운동과 두개 경추 굴곡 운동 비교

소개

심부 목 굴곡 운동은 목의 불편함을 치료하고 목 기능을 개선하는 데 성공적인 것으로 입증되었습니다. 두개경부 굴곡 검사에서 성능이 좋지 않은 것은 심부 경부 굴곡근의 기능 장애와 관련이 있습니다. 심부 목 굴곡 운동은 통증, 장애 및 운동 범위(ROM) 측면에서 다른 종류의 운동보다 우수한 것으로 나타났습니다. 목 통증이 있는 사람에게 국소 진통 효과를 발휘할 수 있기 때문에 목 통증이 있는 사람에게 힘을 실어줄 수 있는 효율적인 전략입니다.

그러나 일부 환자는 이러한 유형의 운동을 정확하게 수행하기가 어렵다고 생각합니다. 특히 집에서는 다른 근육에 대한 보상 없이 심부 목 굴곡근을 선택적으로 활성화하도록 지도할 수 없습니다. 이번 연구의 저자는 경추 후퇴 운동이 경추 상부 굴곡을 가장 많이 유발하기 때문에 경추 후퇴 운동을 할 것을 제안했습니다. 연구진은 경추 굴곡 운동보다 더 큰 심부 목 굴곡근 활성화가 더 낮은 부하로 이루어질 것으로 예상했습니다. 따라서 이 리뷰에서는 목 통증의 경추 후퇴 운동에 대해 자세히 살펴봅니다.

방법

목 통증이 있고 목 장애 지수 점수가 16% 이상인 피험자를 모집하기 위해 사전 테스트-사후 테스트 무작위 실험 연구 설계를 설정했습니다. 주요 개입은 경추 후퇴 운동을 수행하는 세션으로 구성되었습니다. 한 세트당 3분씩 총 3세트 동안 수행했습니다. 참가자들은 똑바로 앉아서 경추 수축 운동의 마지막 범위에서 부드럽게 자가 과압을 가했습니다.

대조군은 무릎을 구부린 채 누운 상태에서 두개경부 굴곡 운동을 수행했습니다. 이 연습은 압력 피드백 장치를 사용하여 수행되었습니다. 알려진 수치인 22, 24, 26, 28, 30mmHg를 사용합니다.

압력 통증 역치 측정 알고리즘으로 측정한 저통증은 흥미로운 결과였습니다. 이는 후두부와 C2의 극돌기 사이와 C5-C6 측면 관절에서 평가되었습니다. 측정은 무작위 배정 전과 개입 직후에 이루어졌습니다.

결과

이 연구에는 총 20명의 참가자가 참여했으며, 경추 수축 운동을 하는 중재 그룹과 심부 목 굴곡 운동을 하는 대조 그룹으로 무작위 배정되었습니다. 베이스라인에서 4가지 항목으로 구성된 통증 강도 측정에서 통계적으로 유의미한 차이를 보였습니다. 베이스라인에서 증상 지속 시간에는 통계적으로 유의미한 차이가 발견되지 않았지만, 평균 지속 시간을 살펴보면 자궁 경부 수축 운동 그룹에서 거의 두 배 가까이 증가했습니다.

분석 결과, 두 그룹 모두에서 주요 결과인 압력 통증 역치에서 유의미한 사전 사후 효과가 나타났습니다. 1차 결과의 개선 외에도 2차 결과인 목 ROM, 현재 통증 강도 및 증상 위치에서도 유의미한 사전 사후 효과가 관찰되었습니다. 목 ROM에서도 통계적으로 유의미한 상호작용 효과가 나타났습니다. 그룹 효과는 관찰되지 않았습니다.

경추 수축 운동 2 — 에서: 타카사키와 야마사키, J 매뉴얼 매니프 테라. (2023)

질문과 생각

저자들은 경추 후퇴 운동을 한 그룹이 통각 과민증과 목 ROM이 더 많이 개선되었다고 밝혔습니다. 그룹 내 변화를 살펴볼 때도 마찬가지입니다. 하지만 그룹 간 차이는 관찰되지 않았습니다. 두 그룹 모두 개선되었지만 어느 쪽이 더 우수한 개입은 없었습니다. 이 연구의 목적은 두 가지 개입을 서로 비교하는 것이었습니다. 따라서 그룹 내 변화는 개입의 효과를 평가하는 데 사용해서는 안 됩니다.

그룹 내 분석 결과, 두 그룹 모두 9분 동안 단 한 번의 세션으로 통증 강도와 통증 부위가 개선된 것으로 나타나 두 가지 중재가 모두 도움이 될 수 있는 것으로 보입니다.

경추 수축 운동은 효과 크기가 큰 ROM에 대해 상당한 상호작용 효과를 내는 것으로 나타났습니다. 경추 수축 운동은 두개 경부 굴곡 운동에 비해 큰 효과 크기(g = 1.259)로 더 큰 비율의 개선 효과를 제공했습니다. 이는 2차 결과 측정치이며 이 결과에 대한 해석은 더 조사해봐야 합니다.

괴상한 이야기

자궁 경부 수축 운동의 효과를 조사하는 것이 합리적일 것 같습니다. 목을 뒤로 젖히면 자동으로 경추 상부도 구부러져 경추 심부 굴곡근을 사용하게 됩니다.

그러나 저자는 맥켄지 방법에서 자궁 경부 확장을 선호하는 방향성을 가진 사람들에게 탈구 증후군에 대한 수축 운동을 사용할 것을 지적합니다. 그런 다음 방법론에서 저자는 확장에 대한 방향 선호도가 있는 환자를 포함합니다. 그러나 그들은 다음과 같이 말했습니다: 이어 "탈진 증후군은 진단 과정에서 증상이 변화할 수 있기 때문에 데이터 수집 전에는 탈진 증후군의 확진 여부를 포함 기준에 포함할 수 없으며, 데이터 수집 완료 후 진단을 내려야 한다"고 설명했다. 이는 치료에 반응할 가능성이 높은 사람들만 포함하기 때문에 문제가 됩니다. 물론 경추 수축 운동을 할 때 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 예를 들어 ACL 파열에 대한 새로운 검사를 평가할 때 라흐만 검사에서 음성 판정을 받은 사람은 모두 제외하는 것과 같습니다.

경추 수축 운동에 더 잘 반응하는 사람이 있는지 여부는 하위 그룹 분석에서 테스트하는 것이 이상적이었습니다.

집으로 메시지 보내기

이 시험은 소규모 사전 테스트-사후 테스트 무작위 대조 시험이었습니다. 그 결과 경추 수축 운동을 한 그룹은 심부 목 굴곡 운동을 한 그룹에 비해 잠재적으로 더 나은 효과를 얻을 수 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 이는 시간이 지남에 따른 그룹 내 변화를 반영한 것으로 연구의 목적은 아닙니다. 두 가지 중재는 모두 목 통증 환자의 통증을 개선하는 데 효과적인 것으로 보입니다.