내전근과 사타구니 통증

소개

사타구니 통증은 축구 선수들 사이에서 흔한 질환이며 시간 손실로 이어질 수 있습니다. 사타구니 통증의 조기 발견은 효과적인 예방 조치로 제안되었습니다. 사타구니 통증은 내전근 약화와 관련이 있을 수 있다는 보고가 있습니다. 그러나 통증이 내전근 약화보다 먼저 발생하는지 아니면 그 반대인지 알 수 없기 때문에 이 연구에서는 내전근 약화와 사타구니 통증 발병 사이의 상호 작용을 알아보고자 했습니다.

방법

13세 미만부터 19세 미만의 메이저리그 축구 클럽 소속 축구 선수를 대상으로 한 종단적 설계의 전향적 연구가 진행되었습니다. 14주 동안 매주 사타구니 통증이 있는지 여부를 보고하도록 했습니다. 통증이 있는 경우 0~10의 숫자 통증 등급 척도를 얻었습니다.

매주 ForceFrame을 사용하여 긴 레버 내전근 압착 강도 테스트를 실시했습니다. 내측 말초 근위 5cm 지점에 저항을 적용했습니다. 5초간 최대 스퀴즈를 실시했으며, 매주 한 번씩 반복했습니다.

선수들은 증상 보고에 따라 사타구니 통증이 있는 그룹과 사타구니 통증이 없는 그룹으로 분류되었습니다.

결과

평균 연령 14.4세의 53명의 플레이어로부터 얻은 결과입니다. 그 중 29명은 사타구니 통증을 보고했으며, 24명은 14주간의 연구 기간 동안 사타구니 통증을 경험하지 않았습니다. 기준 시점에서 두 그룹 간의 인구통계학적 특성은 차이가 없었습니다. 마찬가지로 사타구니 통증이 있는 사람과 없는 사람 사이의 기준 내전근 압박 강도에는 차이가 없었습니다.

사타구니 통증을 경험한 사람들은 NPRS에서 평균 3.1(+/- 1.5)의 중증도를 보고했습니다. 이러한 증상의 평균 지속 기간은 2.1주(+/- 1.3주)였습니다. 그 결과 사타구니 통증을 보고한 사람들의 내전근 압박 강도 값은 네 가지 시점에 걸쳐 서로 다른 것으로 나타났습니다(그림 2B 참조).

내전근 강도는 기준치에서 통증 시작 전 주까지 감소통증 시작 시 계속 감소통증이 없는 시점으로 돌아갈 때 강도가 증가했습니다.

특히 흥미로운 점은 사타구니 통증이 없는 선수들은 14주 동안 쥐어짜는 힘에 차이가 없었다는 점입니다.

내전근 근력 및 사타구니 통증 — 에서: DeLang 외, J Sci Med Sport (2023)

질문과 생각

사타구니 통증이 내전근 근력 감소의 원인일까요, 아니면 근력 감소가 사타구니 통증의 발병을 유발할 수 있을까요? 닭이 먼저냐 달걀이 먼저냐는 질문에 답하는 것과 같습니다. 내전근의 힘과 사타구니 통증이 감소한다는 이 발견은 2009년 Crow와 2014년 Thorborg의 소규모 연구에 따른 것입니다. 의식적으로 통증이 시작되기 전에 운동 단위의 신경 근육 억제가 나타나는 것으로 제안됩니다. 하지만 통증이 근육 기능을 억제할 수 있다는 사실도 알고 있습니다.

통증에 대한 보고는 다음 질문을 기반으로 이루어졌습니다: "지난 주에 다음과 같은 일이 있었나요?

엉덩이 또는 사타구니 통증으로 인해 어떤 식으로든 수행에 제한을 받은 적이 있습니까?" 0~10점 척도입니다. 이 질문은 해석에 따라 달라질 수 있는데, 통증이 시작되자마자 공연을 중단한 사람도 있을 수 있고, 계속 공연한 사람도 있을 수 있으며, 다르게 해석할 수도 있기 때문입니다.

추가 테스트가 필요하겠지만, 사타구니 통증이 없는 선수들은 14주 동안 안정적인 스퀴즈 강도 값을 보였다는 점이 흥미롭습니다. 마찬가지로 통증이 없는 사람들도 기준선에서는 사타구니 통증이 발생한 사람들과 차이가 없었습니다. 그리고 더 중요한 것은 사타구니 통증이 가라앉자 근력 수치가 기준값으로 돌아갔다는 점입니다. 따라서 이 빠른 화면 테스트를 축구에 포함시키는 것이 합리적이라고 생각합니다.

괴상한 이야기

전체 힘의 출력은 BMI로 정규화하여 킬로그램당 뉴턴으로 표시했습니다. 이렇게 하면 개인 간의 강도 값을 비교할 수 있습니다. 일관성 측면에서 테스트 절차는 마지막 경기가 열린 후 최소 3일이 지난 주 중반에 실시하도록 했습니다.

이 연구의 한계는 내전근 스퀴즈를 최대 한 번만 반복했다는 사실에 있을 수 있습니다. 따라서 실제 상황에서도 가능합니다. 그러나 연구에서는 대부분 최소 한 번의 테스트 반복 또는 최소 세 번의 반복이 허용됩니다. 특히 이미 사타구니에 문제가 있거나 통증이 있는 경우 주저하게 될 수 있습니다.

긴 레버의 내전근 강도를 측정했는데, 이 레버가 더 높은 내전근 토크를 안정적으로 생성하는 것으로 나타났기 때문입니다. 또한, 긴 레버를 쥐는 테스트는 사타구니 통증의 위험 요인으로 밝혀졌습니다.

이 샘플에서는 15%의 강도 감소 컷오프 값이 적절한 것으로 간주되었습니다. 사타구니 통증이 있는 사람(29명의 통증이 시작됨) 중 16명은 최소 15%의 근력 저하가 특징입니다.

이 연구에서는 (누적된) 피로, 훈련량, 훈련 데이터와 같은 다른 변수는 고려하지 않았습니다. 따라서 이러한 요인을 통제하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

집으로 메시지 보내기

여기서 발견된 내전근과 사타구니 통증의 관계는 인과 관계를 의미하지는 않습니다. 다른 연구에서도 동일한 관계가 발견되었다는 사실은 고관절 내전근의 힘이 감소하면 사타구니 통증이 발생할 수 있다는 것을 의미할 수 있습니다. 검사를 통해 이러한 감소가 발견되면 예방 조치를 쉽게 시행할 수 있습니다.