학습
페이스 매니지먼트 | 이상근 증후군 | 고관절 심부 둔근 증후군
심부 둔부 증후군은 둔부 아래 공간에서 좌골 신경의 비원발성 포획으로 인한 엉덩이 부위의 통증으로 정의됩니다.
좌골 신경 포획에 관여할 수 있는 구조는 이상근뿐만 아니라 혈관, 둔근, 햄스트링 근육, 제멜리-폐쇄근 복합체, 혈관 이상 및 공간 점유 병변을 포함하는 섬유 밴드입니다. 이러한 이유로 '이상근 증후군' 대신 '심부 둔근 증후군'이라는 용어가 선호되고 있습니다.
일반적으로 보고되는 증상으로는 엉덩이 또는 엉덩이의 통증과 둔부 및 후대퇴부 압통이 있습니다. 통증은 종종 좌골 신경통과 비슷하며, 종종 일방적이고 고관절이 구부러지고 무릎이 펴질 때 악화되는 것으로 묘사됩니다. 다른 증상으로는 20~30분 이상 앉아 있는 것을 견디지 못하거나, 다리를 절거나, 감각이 둔해지거나, 감각이 상실되고, 밤에는 통증이 낮에 호전되는 것 등이 있습니다.
페이스 기동에 대한 진단 연구는 아직 이루어지지 않았기 때문에 실제로는 임상적 가치가 의심스럽습니다.
검사를 실시하기 전에 환자의 증상을 설명할 수 있는 요추 및 SI 관절의 더 흔한 병리를 검사하고 배제했는지 확인하세요.
피시먼의 연구와 같이 검사를 수행하려면 환자가 영향을 받지 않은 쪽에 누워 고관절을 90도로 최대한 구부리고 무릎 위쪽을 90도로 구부린 채로 누워야 합니다. 양쪽 비구를 수직으로 유지한 상태에서 정강이에 위쪽과 옆쪽 압력을 가하면서 고관절을 45도 또는 환자가 견딜 수 있는 한도까지 수동적으로 회전시킵니다.
이 검사는 환자가 좌골 신경과 이상근이 교차하는 부위에 통증이 있다고 보고하면 양성으로 판정합니다.
심부 둔부 증후군을 평가하는 다른 일반적인 검사는 다음과 같습니다:
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