ウェーバー・バーストウ・マヌーヴァー｜機能的脚長差

機能的な脚長差は、構造によるものではなく、ポジショニングによって生じたかもしれない変化を補正した結果である。 例えば、脊柱側弯症や足の過度のプロネーションなどがそうだ。

Gomez-Aguilar et al. (2021)はWeber-Barstow法の評価者間信頼性を評価し、カッパ値0.52を得た。 これは、このテストが中程度の一致を示していることを意味する。

この操作を行うには、患者を仰臥位にする。 両足が同じ位置にあることを確認するために、少し牽引してもよい。 次に、内側踝の遠位部を触診し、患者に股関節と膝を屈曲してもらう。 次に、患者に治療台から骨盤を持ち上げてもらう。

次に、患者の膝を受動的に伸ばし、足を揃える。 これで内側踝の高さを親指で比べることができる。

異なるレベルは非対称性を示す。
人口の約90％が脚長不揃いで、その平均は5.2mmと推定されている。 その証拠に、解剖学的な脚長差は、その大きさが約20mm以上になるまで、ほとんどの人にとって臨床的に重要ではないことが示唆されている。 (クヌートソンら）。 2005)

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股関節の基本的な評価には、他にも以下のようなものがある：

• 股関節の可動域（AROM）評価
• 股関節の受動的可動域（PROM）評価

Gomez-Aguilar, E., Reina-Bueno, M., Lafuente-Sotillos, G., Montes-Salas, R., Munuera-Martinez, P. V., & Castillo-Lopez, J. M. (2021). 脚長不同の検出における臨床的方法の妥当性。 HIPインターナショナル, 31(2), 186-190.

クヌートソンGA. 解剖学的および機能的な脚長不同：レビューと臨床的意思決定への提言。 第1部：解剖学的脚長不同：有病率、大きさ、影響、臨床的意義。 カイロプラクティックとオステオパシー 2005 Dec;13(1):11.