トンプソンテスト｜アキレス腱断裂／断裂の評価

興味深いことに、アキレス腱断裂の66％は無症状であり、断裂前の腱には痛み、こわばり、機能障害がない。 にもかかわらず、断裂したアキレス腱の98％に変性の兆候が見られるという。 2014年、Reimanらは、アキレス腱断裂の診断におけるさまざまな臨床評価の診断精度について、メタ解析を含むシステマティックレビューを発表した。 おそらく最も広く使われているテストはトンプソン・テストだろう。 感度96％、特異度93％であり、アキレス腱断裂の除外だけでなく診断においても高い臨床的価値がある。

検査を行うには、患者は伏臥位で下肢を伸ばした状態でベンチに横たわる。 患者の足首はベンチの端からはみ出る。 今度は片手でふくらはぎを圧迫し、足の動きに注意する。 ふくらはぎを圧迫した結果、足が底屈するようであれば、腱に異常はないと考えられる。
しかし、腹臥位で足底屈にある程度の前荷重がかからず、ふくらはぎが圧迫されてそれ以上足底屈が起こらなければ、断裂の可能性が高い。

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

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アキレス腱断裂のその他の一般的な検査法

• マトルス・テスト
• ギャップ触診テスト
• コープランドテスト

アキレス腱皮下断裂の臨床診断。 アメリカのスポーツ医学雑誌である。 1998 Mar;26(2):266-70.

Reiman M, Burgi C, Strube E, Prue K, Ray K, Elliott A, Goode A. アキレス腱損傷の診断における臨床的尺度の有用性：メタアナリシスによる系統的レビュー。 アスレティック・トレーニング専門誌。 2014;49(6):820-9.